Артроз коленного сустава

Что такое артроз колена и как правильно его лечить

Лечение артроза коленного сустава длительно и иногда мучительно. Длительность связана с тем, что однажды проявившись, болезнь будет постоянно о себе напоминать до тех пор, пока человек живет. Мучительным же данное лечение может быть ввиду того, что основной группой препаратов, которая по сей день активно используется для лечения данного недуга, являются нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (НСПВ).

Современные препараты из данной группы реже вызывают побочные эффекты, но стоят определенно недешево. В связи с этим большинство пациентов прибегают к лечению более простыми и дешевыми препаратами, которые чаще вызывают образование эрозий и язв желудка и двенадцатиперстной кишки, а также сами имеют отсроченный отрицательный эффект на рост хрящевой ткани.

Существует три основных ступени в лечении деформирующего артроза коленного сустава. Первая ступень предполагает лечение больных с легкими проявлениями болезни, вторая – со средними и третья, соответственно, с тяжелыми.

К лечебным мероприятиям первой ступени относят:

  • донесение до больных сущности их заболевания, факторов риска и мер вторичной профилактики;
  • ежедневную гимнастику с элементами растяжки;
  • контрастный душ;
  • плаванье в бассейне 2 — 3 раза в неделю;
  • снижение массы тела.

К лечебным мероприятиям второй ступени относят:

  • внешнюю фиксацию сустава при помощи суппортов, бандажей, эластичных бинтов и ортезов;
  • применение мазей и кремов на основе нестероидных противовоспалительных средств для снятия воспаления и болей;
  • использование препаратов из группы хондропротекторов для снижения темпов разрушения хряща.

Артроз коленного сустава

К лечебным мероприятиям третьей ступени относят:

  • курсовое применение НСПВ внутрь;
  • внутрисуставные уколы гормональными противовоспалительными препаратами;
  • дополнительное использование препаратов с выраженным обезболивающим действием;
  • хирургическая замена больного сустава на имплантат.

Наряду с медикаментозным лечением в современной медицине используются такие методы, как:

  1. Кинезитерапия. В этом случае лечение артроза коленного сустава осуществляется с помощью специальных упражнений. Нагрузка подбирается в соответствии со степенью развития заболевания и физической подготовки пациента индивидуально. При выполнении некоторых упражнений используются специальные приспособления или тренажеры. При этом участвуют не только мышцы, сухожилия и суставы, но и другие системы органов в организме: эндокринная, сердечно-сосудистая, пищеварительная. Очень важно при выполнении комплекса упражнений правильно дышать. Поэтому рекомендуется заниматься под наблюдением врача.
  2. Озонотерапия. Это воздействие на больной коленный сустав с помощью озона. При данном методе физиотерапевтического лечения вещество может вводиться посредством инъекций или использоваться наружно. Озонотерапия позволяет достичь максимального эффекта, при этом её использование возможно в большинстве случаев. Лечение с помощью внутримышечных и подкожных инъекций озонированного физиологического раствора, мазей и кремов на основе озона практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Озонотерапия оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, восстанавливает кровообращение в коленном суставе. Усилить действие данного метода позволяет одновременный приём хондопротекторов и глюкокортикостероидных препаратов.
  3. БАД. Данные средства начали использоваться совсем недавно, однако уже получили широкое распространение. Биологические активные добавки являются достойной альтернативой другим лекарственным препаратам (Современные БАД для восстановления суставов ).
  4. Гомеопатия. Она предполагает приём лекарственных средств маленькими дозами. Курс лечения длится всего несколько недель, но за это время при условии правильно подобранных препаратов полностью восстанавливается кровообращение и нормальное питание клеток хрящевой ткани. Кроме того, гомеопатия позволяет укрепить иммунитет, улучшить общее состояние организма.
  5. Упражнения позволяют добиться улучшения кровообращения в коленном суставе, восстанавливают эластичность связок, улучшают питание клеток хрящевой ткани, способствуют её восстановлению. Такая нагрузка положительно влияет не только на физическое, но и психологическое состояние пациента, так как в процессе вырабатываются гормоны радости – эндорфины.

Процесс лечения патологии в домашних условиях включается в себя:

  • Диетотерапию.
  • Использование отваров и настоев лекарственных трав.

О причинах, симптомах и способах лечения недуга расскажет врач-ревматолог Павел Евдокименко:

  • Компрессы и использование наружных мазей.
  • ЛФК.
  • Массаж.

Назначая лечение артроза коленного сустава в домашних условиях, врач обратить внимание на необходимость правильного питания. При этом в рационе должны преобладать продукты, в которых есть много витаминов и минеральных веществ. Важно, чтобы в потребляемых продуктах было много следующих компонентов:

  • Кальций, который присутствует в большом количестве в твердых сырах, кисломолочных продуктах, молоке и кунжуте.
  • Витамины группы В, которые можно найти в макаронах, крупах и хлебобулочных изделиях.
  • Витамин Д, которого много в яичном желтке, печени, жирной рыбе, орехах, сливочном и растительном масле, кроме того, он вырабатывается организмом под действием солнечных лучей.
  • Растительная клетчатка из свежих овощей, фруктов, зелени и круп.
Читать далее:  Семена чиа полезные свойства и пошаговые рецепты приготовления

Прежде чем начинать лечебную диету, важно провести очистку организма. Для этого в течение 3 дней следует есть сырые овощи, рис и пить отвары крапивы, хвоща полевого и можжевельника.

Дополнительно, в рацион необходимо включить желатин, который в своем составе содержит коллаген – вещество, способное восстанавливать состав хрящевой ткани и содержит много витаминов. Медики рекомендуют ввести в рацион желе, студни и заливное.

Важно полностью исключить крепкий кофе, алкогольные напитки, жирные, соленые и копченые продукты.

Артроз коленного сустава

Лечение артроза коленного сустава народными средствами имеет довольно хороший эффект. Согласно отзывам пациентов, хороший результат продемонстрировало употребление таких препаратов:

  1. Употребление цветов одуванчика. Несмотря на их горький вкус, каждый день нужно тщательно разжевывая съедать по 5 цветков. Дополнительно можно пить настой их высушенных листьев растения.
  2. Спиртовой настой золотого уса. Для его приготовления 15 коленцев растения заливается 500 мл качественной водки и настаивается в течение 2 недель. После этого настойку пьют перед приемом пищи по 1 столовой ложке.
  3. Яблочный уксус (6%), разведенный водой. Для этого 2 столовые ложки уксуса разводятся в стакане воды комнатной температуры и выпиваются несколько раз в сутки. Такое средство отлично выводит скопившиеся в организме соли.
  4. Лечение суставов желатином. Для приготовления средства, необходимо в 50 мл теплой воды размешать 1 столовую ложку желатина и выпить перед приемом пищи.

Уважаемые читатели, мы подготовили для вас несколько народных рецептов для лечения артроза:

  1. Настойка из брусники. Чтобы ее приготовить, несколько столовых ложек вымытых ягод заливаются 1 литром крутого кипятка. Через 1 час, средство готово к использованию. Полученный настой делится на 4 равные части, которые принимаются перед едой.
  2. Земляничный отвар. Для этого берут высушенные листья растения, которые измельчаются и заливаются водой. Смесь нужно прокипятить в течение 15 минут на медленном огне. Отвар пить каждый раз, при появлении ощущения жажды.
  3. Луковый отвар. Для приготовления лекарства 2 крупные луковицы измельчают вместе с шелухой. Все это заливается водой таким образом, чтобы она полностью покрыла лук. Варить нужно на медленном огне в течение 1 часа. 250 мл отвара выпивается каждый раз перед едой.
  4. Настойка, приготовленная из корней лапчатки и сабельника. Растения измельчаются и заливаются качественной водкой в пропорции 2 к 1. Настаивать средство следует в течение 3 недель в темном месте. Готовую настойку пьют по 1 большой ложке каждый раз перед приемом пищи.

Дополнительно к приему средств, приготовленных на основе лекарственных растений, нужно делать компрессы на область коленного сустава и проводить его растирание. Такие способы лечения помогают восстановить кровообращение в поврежденной области, купируют болевой симптом, снимают отечность и тормозят процесс разрушения хрящевой ткани.

Для постановки компресса можно использовать:

  1. Морскую соль. Ее предварительно нагревают, помещают в полотняный мешочек и прикладывают к больному месту. Соль можно заменить разогретым песком. Такой компресс помогает снимать отечность тканей.
  2. Отличным эффектом обладает лопух. Несколько свежих, молодых листьев прикладываются нижней стороной к больному колену, которое предварительно смазывается растительным маслом. Прежде чем приложить лопух, его нужно нагреть. Для этого на листья ставится посуда с горячей водой. Сверху компресс утеплить полотенцем или теплым платком.
  3. Еще один эффективный компресс с лопухом, проводимый в течение 4 дней. В первый день, из свежего листа нужно отжать сок, который смешивается с равным количеством спирта. В полученной жидкости смачивается кусочек марли, которая прикладывается к коленному суставу и утепляется платком. На второй день к смеси добавляют еще немного меда. В третий день на лист лопуха нужно выложить немного измельченного чеснока. На четвертый день, колено смазывается мазью «Вишневского» и закрывается лопухом. Сверху утепляется платком. Процедуру повторяют в таком же порядке на протяжении 2 месяцев.
  1. Капустный лист, который смазывается медом и прикладывается к колену, где развивается артроз.
  2. Измельченный корень хрена. 200 г растения заливается таким же количеством воды и томится на медленном огне полчаса. Важно не давать средству кипеть. В получившемся отваре вымачивается кусочек марли, который прикладывается к больному месту на ночь.
  3. Хорошим эффектом обладает компресс с димексидом.

Артроз коленного сустава, оперативное вмешательство

Эндопротезирование коленного сустава

Артроз коленного сустава с прогрессирующей деформацией, выраженными болевыми симптомами и неподдающийся консервативному лечению нужно, как показано на фото, оперировать. Оперативное лечение обладает практически безграничными возможностями.

Читать далее:  Витамины для суставов, связок и костей: названия препаратов, лекарства для укрепления

Однако всегда следует помнить, что даже самый совершенный искусственный протез не сможет полноценно заменить живой сустав. Что через 10-15-20 лет наступит его отторжение, разрушение и потребуется в разы более сложная операция по замене эндопротеза. Поэтому, подозревая артроз коленного сустава, следует своевременно обратиться к врачу. Тогда необходимость в хирургической помощи ортопедов наступит гораздо позже, а может, никогда не наступит.

Артроз коленного сустава, средства народной медицины

Народные методы лечения могут облегчить состояние в начале заболевания и при наличии противопоказаний к операциям в запущенных случаях. Они ни в коем случае не отменяют необходимости визита к врачу и могут лишь дополнить назначенное лечение.

Компрессы

  • Корень обычного хрена мелко натереть на терке, полученную массу томить 15 минут в горячей воде на огне не доводя до кипения. Охлажденное содержимое завернуть в смоченную в отваре ткань и поместить на колено на полчаса — час на ночь. Затем коленный сустав тепло укутать.
  • Смешать 3 столовые ложки яблочного уксуса и 1 столовую ложку меда. Полученной смесью на ночь смазать коленный сустав и обернуть листом лопуха или капусты. Сверху положить полиэтилен или тканевую салфетку.

Не знаете как наложить компресс на колено правильно?

Читайте тут

.

  • В 200 мл воды 15-20 минут кипятить столовую ложку брусничных листьев, процедить, охладить и выпить в течение дня.
  • 20 стручков фасоли измельчить и кипятить в одном литре воды на слабом огне 30-40 минут. После остывания пить по 100 мл х 3 раза в день.
  • Мелко нарезанные 200 г корней сабельника и 100 г корней калгана следует залить 3000 мл водки и на три недели поставить в темное место. Готовую настойку втирать в область коленного сустава и принимать по столовой ложке трижды в день.
  • Примерно 20 г березовых почек настоять 3 недели в 100 мл спирта. После чего также можно использовать как натирание или принимать по 20 капель на столовую ложку воды три раза в день.
  • Медицинскую глину (100г) и 50 мл подсолнечного масла тщательно смешать до однородного состояния. Полученное средство намазывать перед сном на сустав на 1,5-2 часа. После этого колено укутать.
  • 200 г нутряного сала, желательно свиного перемешать до однородной субстанции с 200 г растопленного воска. Затем добавить 100 г скипидара и 50 г пихтового масла. Варить на водяной бане до полного смешивания. Дважды в день, в течение двух месяцев смазывать больную коленку.

Народная медицина тоже поможет вам. Применение различных примочек для снятия отека и боли уже давно практикуется множеством больных. Вот несколько полезных рецептов:

  1. Листья лопуха. Возьмите 5 листьев лопуха и подержите их над кипящей водой, чтобы они распарились. Больное колено смажьте растительным маслом и приложите распаренные листья. Замотайте ногу пищевой пленкой и теплым шарфом. Оставьте примочку на пару часов.
  2. Примочка из капустного листа. Она делается из свежих листьев капусты, смоченных майским мёдом, и прикладывается к ноге. Закрепляет лечебный эффект утепление из шерстяной ткани или полиэтиленовой плёнки. Такое средство подойдёт людям всех возрастных групп.
  3. Яичная скорлупа, кефир. Измельчите скорлупу 2 яиц и смешайте с 1 ложкой кефира. Нанесите состав на колено, укутайте тканью и пищевой пленкой, лягте под одеяло. Пролежите так пару часов, после — смойте состав водой. Такое лечение можно использовать ежедневно.
  4. Компресс из хрена. Согласно этому народному рецепту, для усиления лечебных свойств хрена, его рекомендуют предварительно измельчить и отварить. Затем его нужно прикладывать к поражённому участку.
  5. Скипидар – отличное прогревающее средство для больных суставов. Колено растирают скипидаром перед сном и завязывают шерстяным шарфом. Уже после первой процедуры больной испытывает значительное облегчение. Курс лечения для каждого подбирается индивидуально.

Диета

Что касается специальной диеты при артрозе, то она, как правило, часто направлена на снижение веса пациента, так как в подавляющем большинстве случаев именно большой вес способствует перегрузке суставов. Питание предусматривает приём пищи небольшими порциями, примерно раз в 3 часа. Для снижения веса в ежедневное питание следует добавить нежирное мясо (курицу, индейку, кролика) и исключить жирное (баранину, свинину).

Лечебная диета предусматривает отказ или минимальное употребление консервации, копчёных и жареных продуктов (для подавления аппетита). Для того чтобы восстановить разрушенные хрящи, необходимо обеспечить организм сложными углеводами (кашами, изделиями из муки грубого помола). В питание также должны быть включены соки (морковный, свекольный, яблочный). Они выведут из организма токсины и снизят влияние воспалительных процессов.

Читать далее:  Пробиотики для детей список лучших препаратов отзывы и цены

В рационе питания должна присутствовать рыба и заливное, что выступает своеобразным хондропротектором и помогает создать новые хрящи. При этом стоит помнить, что диету нельзя назначать себе самостоятельно – наилучший вариант сможет подобрать лишь врач-диетолог (специалист по диетам).

Примерное меню:

  • Завтрак: овсяная каша на воде без масла и сахара, фруктовый сок, вареное яйцо;
  • Второй завтрак: стакан обезжиренного натурального йогурта;
  • Обед: мясо или рыба, приготовленные на пару, тушеные овощи, чай без сахара;
  • Полдник: творожная запеканка с орехами, стакан фруктового сока;
  • Ужин: овощной салат, яблоко, чай без сахара;
  • Второй ужин: стакан обезжиренного кефира.

Мази и компрессы

В терапевтический комплекс, направленный на лечение больного колена в домашних условиях, включаются мази, гели, оказывающие обезболивающее и противовоспалительное действие. Среди аптечных препаратов наиболее действенным является Хонроксид, а также Хондроарт.

Артроз коленного сустава

Проверены временем разнообразные народные средства для местного применения. Например, помогают облегчить боль и снять отечность компрессы из нагретой морской соли или песка, завернутого в хлопчатобумажную ткань.

В летний сезон для больных суставов применяют листья лопуха, которые предварительно расстилаются на доске изнаночной стороной вниз. На них ставят кастрюлю с горячей водой, пока она не остынет. После этого лопух бархатистой изнанкой кладут на смазанное маслом колено и фиксируют на всю ночь полотенцем. Можно в качестве подобного обертывания взять смазанный медом капустный лист.

Готовят эффективное средство из корней хрена. Берут 200 грамм измельченного сырья и в небольшом количестве воды томят без закипания на медленном нагреве 30 минут. Полученную массу кладут на колено и фиксируют бинтом. Если делать подобную процедуру каждый вечер в течение двух недель, можно почувствовать значительное облегчение.

Снижают отечность и боль средства, предназначенные для аппликаций и втирания в больные суставы.

  • Готовится смесь из скипидара (чайная ложка), яблочного уксуса (столовая ложка), свежего куриного желтка. Вечером ее хорошо втирают в больное место, накрывают салфеткой и обвязывают на всю ночь шерстяным платком.
  • Применяют в качестве втирания подогретое подсолнечное масло. Делать процедуры можно в любое удобное время суток.
  • В течение месяца втирают в сустав свиной нутряной жир.
  • Можно сделать настойку из одуванчиков. Собирают желтые цветки, укладывают доверху неплотно в темную стеклянную емкость и заливают сырье тройным одеколоном. Плотно закрывают. Через месяц жидкость для втирания процеживают.

Для аппликации используют сок чистотела. Пропитывают им хлопчатобумажную ткань и на 50 минут кладут на сустав. Кожу после сока смазывают растительным маслом. Курс продолжают неделю, затем делают десятидневный перерыв и повторяют процедуры.

Осложнения

Последствия хронического артроза неутешительные. Кроме дегенеративных изменений, болей, ограничения движений к патологии присоединяются другие заболевания опорно-двигательной системы.

На фоне артроза может возникнуть синовит – скопление жидкости в суставе, которая давит и распирает его, вызывая опухоль и гиперемию.  Острый артроз и постоянные боли мешают человеку нормально жить и травмируют психику.

Чтобы избежать нежелательных последствий необходимо прислушиваться к организму, при первых симптомах и болях обратиться к доктору для постановки диагноза и лечения. При обострении врач прописывает нестероидные препараты (Аркоксиа, Мовалис), в стадии ремиссии назначаются хондропротекторы.

Для профилактики необходимо вести активный образ жизни, получать с пищей нужные витамины, носить ортопедическую обувь, своевременно бороться с инфекционными заболеваниями и укреплять иммунитет.

Причины заболевания и виды

Такой вид артроза поражает людей среднего возраста и пожилых. Начальные стадии диагностируют после 40 лет, а в возрасте старше 70 лет гонартроз выявляют у 60% людей. Часто затронуты одновременно 2 сустава.

Первичный артроз возникает вследствие изменений, происходящих в организме с возрастом, ухудшения кровообращения и замедления обмена веществ. Риск развития повышается при ожирении и малоподвижном образе жизни.

2. Вторичная форма

Вторичный – может появиться у человека любого возраста и поражать как 2 сустава одновременно, так и 1.

  1. Сильные нагрузки на ноги.
  2. Травмы связок, менисков колена, внутрисуставные переломы.
  3. Болезни, при которых нарушаются обменные процессы (нарушения работы паращитовидных желез, диабет, гемохроматоз, болезнь Вильсона, хондрокальциноз, подагра, охроноз, мукополисахаридоз и другие заболевания).
  4. Болезни соединительной ткани (синдром Марфана, синдром Стиклера).
  5. Воспалительные патологии (инфекционные и неинфекционные синовиты и артриты), гемофилия (редкое наследственное заболевание, связанное с нарушением свертывания крови).

Далее разберем подробнее, что это такое – артроз коленного сустава, его степени, какие изменения начинаются в тканях при патологии.

изменения при артрозе
Нажмите на фото для увеличения

Степени гонартроза

Артроз коленного сустава может поражать одну конечность или обе ноги. Врачи чаще сталкиваются с двусторонним заболеванием, которое переносится тяжелее и грозит пациенту полной утратой опорной и двигательной функций.В медицинской практике принято разделять заболевание по степеням, исходя из клинической картины и процессов разрушения:

  • 1 степень – начало заболевания. Боль отсутствует, иногда слышно «поскрипывание» сустава. Слегка нарушается утренняя подвижность, которая через некоторое время восстанавливается. На рентгеновском снимке видны: незначительное сужение суставной щели, мелкие костные наросты (остеофиты).
  • На 2 степени на снимке отчетливо просматриваются краевые шипы и сокращенный промежуток между костными поверхностями в месте соединения. Болевые синдромы ярко выражены и появляются при нагрузке. В состоянии покоя стихают. Нарушается сгибательная функция и человек начинает прихрамывать.
  • На 3 степени суставная щель еле просматривается, хрящевых зон не видно, оголенные поверхности костей соприкасаются. По краям их площадок располагаются остеофиты массивных размеров. Иногда костные образования откалываются и попадают в полость сочленения. Человек испытывает упорные боли, мышцы спазмируются, хромота усиливается. Больной вынужден передвигаться с тростью. На последней стадии развивается деформация сустава.

Конечная точка – это полная утрата сустава и его обездвиженность. Пациент не может ходить без помощи костылей или ходунков. Попытка движения вызывает невыносимые боли, погасить которые не в силах мощные медикаменты. Врачи приравнивают состояние к 4 степени заболевания.

Клинически и морфологически при артрозе колена выделяют четыре стадии заболевания, каждой из которых соответствуют определенный набор симптомов и методов лечения. В 1 и 2 показаны консервативные методы, а в 3 и 4 ортопедические и хирургические.

  1. На рентгенограммах изменения сомнительные. Боли возникают на фоне интенсивной физической нагрузки, могут иметь место стартовые боли. Вечером в ногах чувство усталости. Визуально форма коленных суставов сохранена.
  2. Рентгенологические признаки минимальные – умеренное сужение суставной щели, склероз суставных концов костей, единичные остеофиты. Зато клиника более выражена. Характерны утренняя скованность, выраженные боли при максимальном сгибании-разгибании, сглаженность контуров и припухлость в области колен. Интенсивность боли при нагрузке нарастает, ощущается крепитация, присоединяется хромота.
  3. Диагностика артроза колена не вызывает трудностей, все симптомы достаточно информативны. Болевой синдром не зависит от нагрузки, может беспокоить в любое время. Деформации значительны, сопровождаются отеком, синовиитом. Движения значительно ограничиваются, выраженная хромота затрудняет передвижение, приводя к утрате трудоспособности. Рентгенограммы показывают резкое сужение и деформацию суставной щели, множественные краевые костно-хрящевые разрастания, склерозирование и кисты в субхондральной кости.
  4. Лучевая диагностика констатирует практически полное отсутствие щели между бедром и большеберцовой костью. Костные разрастания грубее, появляется остеопороз. Движения могут полностью отсутствовать (анкилоз), быть незначительными (контрактура) или качательными (фиброз). Коленный сустав может зафиксироваться в положении сгибания, тогда передвижение без костылей станет невозможным. Варусная или вальгусная установка голени приводит к запредельным перегрузкам большеберцовой кости, что нередко провоцирует её переломы.

В группу риска развития артроза входят лица старше 40 лет, страдающие от лишнего веса. К деформации суставов приводит остеопороз, травмы, постоянные физические нагрузки. Артроз развивается постепенно в результате наследственных нарушений. Заболевание с 10 кодом по МКБ сопровождается разрушением хрящевой ткани. Сам хрящ становится тоньше, теряя свою волокнистость и амортизационные свойства.

Артроз первой степени протекает без видимых признаков. На начальной стадии пациент испытывает усталость в ногах, незначительно уменьшается подвижность, появляется боль. Цель лечения артроза 1 степени — профилактика осложнений.

При остеоартрозе второй степени боль носит выраженный характер. Синдром провоцируют минимальные нагрузки. В пораженной части ноги боль вызывается любым движением. После отдыха она проходит. Патология сопровождается следующими симптомами:

  • хруст при движении;
  • невозможность согнуть ногу в колене;
  • изменение строения костей;
  • синовит.

Вначале хруст приглушен. Затем он слышен отчетливо и громко. Если пациент пытается согнуть ногу в колене, появляется резкая боль. При обострении изменяется форма сустава. В нем скапливается патологическая жидкость.

Правосторонний и левосторонний артроз 3 степени сопровождается сильной болью. Она появляется независимо от интенсивности и количества физических нагрузок. Сустав болит в любое время суток. Его подвижность нарушена. Пациент не может согнуть ногу в колене. Он чувствует перемены погоды. Если проявились признаки артроза колена правой и левой ноги, пациенту рекомендуется проконсультироваться с ортопедом-травматологом.

Физиотерапевтическое лечение

Все медикаменты, использующиеся в лечении гонартроза, условно можно разделить на те, которые способствуют устранению основных симптомов заболевания, и те, которые восстанавливают функцию коленного сустава и препятствуют прогрессированию патологии. К первому виду лекарственных препаратов относятся нестероидные противовоспалительные средства и гормональные препараты. Ко второй группе следует отнести хондропротекторы и гиалуроновую кислоту.

Медикаментозное лечение артроза начинают с устранения болевых ощущений. Именно они доставляют наибольшие моральные и физические страдания пациентам и ведут к утрате трудоспособности. Из обезболивающих средств хорошо себя зарекомендовали нестероидные противовоспалительные средства (НПВП):

  • Кетопрофен;
  • Нимесулид;
  • Ибупрофен;
  • Флурбипрофен;
  • Напроксен;
  • Тиопрофеновая кислота;
  • Фенопрофен;
  • Синпрофен.

Эти препараты можно использовать в двух направлениях – местно или внутрь (в таблетках). В качестве местного лечения (более предпочтительного) часто применяются пластыри, мази или гели. Обезболивающий эффект, как правило, наступает на 3-4 сутки, а максимум его развивается к 7-10 дню.

Курс лечения нестероидными препаратами должен быть ограничен 10-14 днями. Это объясняется тем, что при более длительном их приеме резко увеличивается опасность побочных реакций и осложнений. Частыми осложнениями являются язвы желудка или 12-перстной кишки, поражение печени, почек, артериальная гипертензия и аллергические проявления. В связи с этим НПВП имеют ограниченный спектр использования и с большой осторожностью применяются в лечении пожилых пациентов.

В том случае, когда лечения НПВП недостаточно, и заболевание продолжает прогрессировать, врач может назначить инъекции гормональных препаратов. Они относятся к средствам «тяжелой артиллерии» и помогают быстрее устранить боль, снять воспаление и отек окружающих тканей.

Часто используемые гормональные препараты:

  • Гидрокортизон;
  • Дипроспан;
  • Кеналог;
  • Целестон;
  • Флостерон.

Ввиду большого количества побочных эффектов гормональные препараты назначают короткими курсами, только в острый период заболевания, когда в суставной полости скапливается воспалительная жидкость. Препарат вводят в суставную щель не чаще 1 раза в 10 дней.

Хондропротекторы

Чтобы предотвратить дальнейшее разрушение хрящевых поверхностей сустава, назначаются хондропротекторы:

  • Алфлутоп;
  • Остенил;
  • Дона;
  • Ферматрон;
  • Мукосат;
  • Структум;
  • Гиалган;
  • Адант;
  • Хиалубрикс.

Эти препараты также способствуют снижению болевых ощущений и уменьшают признаки воспаления в окружающих мягких тканях. Кроме того, хондропротекторы замедляют разрушение суставных тканей и стабилизируют болезнь за счет своей амортизационной и лубрикационной функции. Хондропротекторы улучшают питание хряща, нормализуют состав и свойства внутрисуставной жидкости, защищают от чрезмерного раздражения болевые рецепторы.

Среди хондропротекторов есть препараты, которые можно принимать внутрь (таблетированные); мази и гели, применяемые местно (при легкой степени артроза); но большая их часть вводится внутрь сустава с помощью инъекций. Курс лечения составляет в среднем от 3 до 4 месяцев, после них сохраняется длительный (не менее 2-3 лет) положительный клинический и рентгенологический результат.

Стоит также упомянуть о хондропротекторных препаратах 3-го поколения. Это таблетированные комбинированные препараты, сочетающие в себе хондропротектор (глюкозамин или хондроитин сульфат) с одним из нестероидных противовоспалительных средств. К этим препаратам относятся Терафлекс, Хондроитин комплекс, Адванс, Мовекс, Триактив. Такая комбинация избавляет от необходимости дополнительно использовать НПВП и дает значительно более высокие результаты.

Гиалуроновую кислоту называют жидким протезом внутрисуставной жидкости. По своим свойствам она похожа на натуральную синовиальную (внутрисуставную) жидкость, которая питает хрящевые ткани, амортизирует коленный сустав во время движений.

Препараты гиалуроновой кислоты вводят внутрь сустава, при этом в нем создается тонкая защитная пленка, препятствующая трению хрящевых поверхностей друг о друга. Инъекции проводятся только после снятия острой фазы заболевания.

Не следует думать, что физиотерапевтические мероприятия относятся к второстепенным, вспомогательным методикам воздействия на больной сустав. На начальных этапах заболевания физиотерапия дает существенное облегчение пациенту, убирает болевые ощущения, снимает мышечный спазм и ускоряет восстановление функции коленного сустава.

Все методы физиотерапевтического воздействия можно разделить на несколько групп:

  1. Уменьшающие боль;
  2. Снижающие воспаление;
  3. Восстанавливающие питание сустава и ускоряющие восстановление функции сустава.

Какой вид воздействия необходим пациенту, может определить врач на основании имеющихся симптомов и сопутствующих заболеваний.

Артроз колена (гонартроз) – заболевание, связанное с разрушением хрящевой ткани сустава. Его основными симптомами становится сильная боль, которая может беспокоить пациента постоянно и скованность движения колена. Если вовремя не начать лечение, то патология способна привести к полному обездвиживанию коленного сустава. Терапия заболевания всегда сложная и длительная. Возможно ли лечение артроза коленного сустава в домашних условиях?

Если на прием к врачу придет больной с вопросом: «Доктор, у меня артроз коленного сустава, скажите, как и чем лечить» — однозначного и конкретного ответа он, скорее всего, не получит. Терапия гонартроза — это длительный процесс, включающий целый комплекс лечебных мероприятий. Лечение любой патологии всегда начинается со сбора анамнеза и проведения диагностики.

Лечение коленного сустава всегда начинается с диагностических мероприятий

Планируя тактику лечения, врач учитывает возраст пациента, стадию заболевания, степень повреждения сустава, наличие и выраженность болевого синдрома. Единой терапии остеоартроза колена, так же как и одного препарата, помогающего всем и сразу, не существует. Борьба с суставной патологией должна быть комплексной и включать в себя не только лекарственные средства, но и физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику, рецепты народной медицины. При безуспешности всех консервативных мер проводится хирургическое вмешательство.

Все лекарства, применяемые в борьбе с деформирующим остеоартрозом, условно можно разделить на две группы:

  • препараты, снимающие основные симптомы заболевания (нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероидные гормоны);
  • средства, восстанавливающие сустав и препятствующие его дальнейшему разрушению (хондропротекторы, в том числе гиалуроновая кислота).

Лечение гонартроза всегда начинают с лекарств первой группы, быстро устраняющих болевой синдром. Именно боли в области сустава доставляют пациенту больше всего страданий.

Нестероидные противовоспалительные средства применяют для устранения выраженного болевого синдрома, дискомфорта, снятия отеков и воспаления суставных и близлежащих тканей. Эти препараты можно использовать перорально, внутримышечно или местно, непосредственно на область пораженного сустава. Для приема внутрь хорошо зарекомендовали себя: Кетопрофен, Ибупрофен, Фенопрофен, Напроксен.

Для наружного применения используют различные мази и гели: Диклофенак, Фастум, Индометацин, Найз, Долгит, Долобене. Обезболивающий эффект, как правило, наступает достаточно быстро и сохраняется несколько часов. Мази хороши еще и тем, что пользоваться ими можно в течение длительного срока, согласовав длительность курса с лечащим специалистом.

Курс лечения нестероидными противовоспалительными препаратами, принимаемыми внутрь, составляет не более двух недель, поскольку они имеют множество побочных эффектов.

Поэтому НПВП с осторожностью назначают людям с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта и пожилым пациентам.

По своей сути артроз колена представляет собой деформацию хрящевых пластин различной степени тяжести. Допускается домашнее лечение, если диагностирован начальный уровень, так называемый деформирующий артроз, при котором наблюдается разрастание костной ткани. Любые назначения делает только врач.

Среди назначаемых препаратов наиболее доступными являются таблетки, которые могут иметь различный спектр действия:

  • нестероидные препараты, снимающие воспаление (Алфлутоп, Ацеклофенак, Ибупрофен и др.);
  • обезболивающие средства (Диклофенак, Кетопрофен, Индометацин);
  • хондропротекторы, ориентированные на постепенное восстановление хряща (Артра, Терафлекс, Глюкозамин).

Для местного применения хорошую результативность показывает пластырь Вольтарен. Можно делать примочки, используя медицинскую желчь или раствор Димексида, предварительно проведя тест на аллергию.

Артроз коленного сустава

Быстрый эффект наблюдается при использовании лекарств, предназначенных для инъекций. Это может быть Алфлутоп — препарат, который при необходимости вводят не только в мышцу, но и непосредственно в сустав. При обострении артроза с целью устранения боли и снятия отеков внутрисуставным способом вводят Гидрокортизон, Флостерон, Кеналог. Помогают улучшить питание хряща инъекции Гиастата, Остенила, Ферматрона и др. Для внутримышечных уколов назначают Руманол, Хондролон.

При артрозе коленного сустава его симптомы и лечение взаимосвязаны, так как многие терапевтические меры направлены именно на устранение беспокоящих признаков и улучшение качества жизни человека.

Прием препаратов, диета и занятия лечебной физкультурой:

  • замедляют дальнейшие разрушительные процессы в хряще;
  • препятствуют переходу болезни на более запущенную стадию.

Полностью вылечить болезнь невозможно, но можно приостановить, замедлить развитие патологии.

Медикаменты

Препараты Принцип действия

НПВС – Диклофенак, Ибупрофен, Пироксикам, Бенальгин

Способствуют снятию болевых ощущений, воспаления и припухлости

Назначаются курсами, обычно их рекомендуют принимать при обострениях

Мази, содержащие НПВС, – Кетонал, Финалгель

Эффективно устраняют боль, воздействуя непосредственно на очаг заболевания

Хондропротекторы – Структум, Цель-Т, Траумель

Насыщают сустав питательными веществами

Защищают хрящ от дальнейшего разрушения

Искусственные заменители синовиальной жидкости – Hyalgan, Synvisc

Заменяют собой синовиальную жидкость, пораженную заболеванием.

  • Нелекарственные;
  • Лекарственные;
  • Хирургические.

Эффективные травяные отвары и настойки

Чтобы приостановить развитие артроза коленного сустава, лечение в домашних условиях включает использование для внутреннего приема отваров, настоек и настоек, предназначенных для выведения солей.

  • Заваривают щепотку сухих листьев одуванчика стаканом кипятка. Пьют в остуженном виде. Можно летом в день разжевывать по пять промытых в теплой воде цветков этого лекарственного растения.
  • Настаивают золотой ус (15 коленцев) в 500 мл водки в течение 15 дней. Пьют перед едой по столовой ложке раз в день.
  • Можно для настойки приобрести лапчатку и сабельник. Смесь этих трав (1:2) заливают водкой на 20 дней. Пьют так же, как и настойку золотого уса.
  • Полезно употреблять трижды в день по 200 мл воды, растворив в ней столовую ложку яблочного уксуса.
  • Утром рекомендуется в четверть стакана охлажденной кипяченой воды всыпать сухой желатин (столовая ложка). После набухания употребить его до завтрака.
  • Оказывает благотворное воздействие на суставы брусничный настой. Утром в литр кипятка помещают столовую ложку ягод и настаивают около часа. Процеженный настой делят на равные четыре части и пьют до начала трапезы.

Для лукового отвара в литре воды варят в течение часа две крупные луковицы, не снимая нижние чистые листочки шелухи. Пьют по стакану до начала трапезы трижды в день. Можно готовить отвар из сухих земляничных листьев, которые заливают полностью водой и кипятят четверть часа. Пьют вместо чая.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ImmunGid