Липоевая тиоктовая кислота свойства применение и препараты

Принцип работы липоевой кислоты

АЛК (альфа-липоевая кислота) при попадании в организм распадается на липамиды. Эти полезные вещества по принципу воздействия схожи с витаминами группы B. Липамиды помогают образоваться ферментам, участвующим в углеводном, аминокислотном, липидном обмене, а также расщепляют глюкозу, имеют свойство ускорять образование АТФ. Именно поэтому липоевую кислоту используют для похудения. Она помогает улучшить метаболизм и дольше не испытывать чувство голода.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Тиоктовой кислоты:

• таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглые, двояковыпуклые, от желтого до желто-зеленого цвета, таблетки дозировкой 600 мг имеют риску с одной стороны (по 10, 20 или 30 штук в контурных ячейковых упаковках, в картонной коробке 1, 2, 3, 4, 5 или 10 контурных ячейковых упаковок; по 10, 20, 30, 40, 50 или 100 штук в банках из полимерного материала, в картонной коробке 1 банка);
• концентрат для приготовления раствора для инфузий: прозрачная жидкость желто-зеленоватого цвета, обладающая специфическим запахом (по 10 мл в ампуле, по 5 ампул в контурной ячейковой упаковке или трее, в картонной коробке 1 или 2 контурных ячейковых упаковки, или трея).

Состав 1 таблетки:

• активное вещество: тиоктовая кислота – 300 или 600 мг;
• вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы, кроскармеллоза натрия, повидон-К25, коллоидный диоксид кремния, стеарат магния;
• оболочка: гипромеллоза, гипролоза, макрогол-4000, диоксид титана, краситель хинолиновый желтый.

Состав 1 мл концентрата для приготовления раствора для инфузий:

• активное вещество: тиоктовая кислота – 30 мг;
• вспомогательные компоненты: этилендиамин, пропиленгликоль, вода для инъекций.

Липоевая кислота входит в группу серосодержащих жирных кислот. Она обладает как свойствами витамина, так и свойствами лекарства.

Вещество плохо растворяется в воде, хорошо – в жирах и спиртах. Зато вода хорошо растворяет натриевую соль этого витамина, что находит применение при изготовлении БАДов и лекарств.

Формы выпуска: Капсулы (в оболочке) и концентрат, из которого готовят раствор.

Одна капсула содержит от 12 мг до 600 мг кислоты. Кислота входит в состав БАДов для похудения и антиоксидантных комплексов, а также некоторых лекарственных препаратов. Самые лучшие результаты дает комбинация с Карнитином и витаминами группы В.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Тиоктовая или α-липоевая кислота обладает способностью связывать свободные радикалы. Ее образование в организме происходит при окислительном декарбоксилировании α-кетокислот. Тиоктовая кислота принимает участие в окислительном декарбоксилировании пировиноградной кислоты, а также α-кетокислот как кофермент мультиферментных митохондриальных комплексов. По своему биохимическому действию она близка к витаминам группы В.

Препарат способствует улучшению трофики нейронов, снижению концентрации глюкозы в крови, увеличивает количество гликогена в печени, снижает инсулинорезистентность, способствует улучшению функции печени, а также принимает участие в регулировании углеводного и липидного обменов.

Фармакокинетика

При приеме внутрь тиоктовая кислота абсорбируется быстро и полностью. За 40–60 минут достигается ее максимальная концентрация в организме. Биодоступность составляет 30%.

После в/в введения препарата в дозе 600 мг в течение 30 минут достигается его максимальная концентрация в плазме (20 мкг/мл).

Метаболизм препарата происходит в печени, путем окисления боковой цепи и конъюгирования. Препарат обладает эффектом первого прохождения через печень.

Выводится почками (80–90%), период полувыведения составляет 20–50 минут. Объем распределения – примерно 450 м/кг. Общий плазменный клиренс – 10–15 мл/мин.

Каждая клетка нашего организма вырабатывает липоевую кислоту, но для нормального функционирования всех внутренних систем этого мало. Недостающее количество этой кислоты человек получает из продуктов или лекарственных препаратов.

Попадая в организм, липоевая кислота преобразуется в более эффективное дигидролипоевое соединение.

Тиоктовая кислота выполняет в организме такие важные функции, как:

• Уменьшает воздействие генов, ответственных за развитие воспаления.
• Как сильный антиоксидант защищает клетки организма от воздействия продуктов окисления.
• Замедляет развитие или не дает развиться диабету, атеросклерозу, злокачественным опухолям и другим тяжелым патологиям.
• Повышает эффективность инсулина.
• Помощь в борьбе с лишним весом.
• Участвуя в биохимических реакциях, способствует извлечению энергии из питательных веществ.
• Улучшает работу печени при жировом гепатозе.
• Нормализует функции сердца и сосудов.
• Восстанавливает антиоксиданты из других групп. Участвует в процессе распада и восстановления одного из важнейших коферментов NAD и коэнзима Q10.
• Нормализует адаптационно-иммунную функцию T-лимфоцитов. Совместно с витаминами группы B помогает перерабатывать питательные вещества, поступившие в организм, в энергию.
• Понижает уровень сахара в крови. А также связывает и помогает выводить из организма ядовитые вещества (например, мышьяк) и тяжелые металлы (ртуть и свинец).

Применение Липоевой кислоты внутривенно уменьшает риск развития побочных эффектов.

ЛК дает много пользы человеку при регулярном употреблении в установленных количествах. Вред от нее можно получить только в случае неправильного следования инструкции по применению.

1. Липамиды рекомендуются диабетикам, так как имеют свойство понижать и контролировать уровень глюкозы в крови.
2. Они участвуют в большинстве биохимических процессов внутри человека: синтезе белков, жиров, углеводов и биологически активных веществ – гормонов.
3. Улучшают обмен веществ.
4. Приносят пользу железам внутренней секреции – щитовидной и вилочковой.
5. Липоевая кислота помогает при восстановлении после чрезмерного употребления алкоголя, а также отравления тяжелыми металлами в несвежих или некачественных продуктах.
6. Способна регулировать функционирование нервной системы. Улучшает эмоциональное состояние, имеет успокаивающее и расслабляющее действие. Компенсирует вред от воздействия неблагоприятных внешних раздражающих факторов.
7. Имеет свойство регулировать показатели уровня холестерина.

Липоевая кислота в спорте

Любой человек, активно занимающийся спортом, знает необходимость правильного восстановления мышечной ткани. Поэтому липоевая кислота очень важна для спортсменов. Она работает как полезный антиоксидант в теле человека, улучшая функционирование всех внутренних органов. Липамиды приносят пользу, помогая увеличить работоспособность мышц и продлять время нагрузки.

Суточная потребность витамина N

Нарушение функционирования нервной системы на фоне алкогольного отравления, сахарного диабета и других заболеваний;

• Выведение из организма отравляющих его веществ (токсинов);
• Лечение заболеваний печени (гепатиты, цирроз печени), сахарного диабета, болезни Альцгеймера, атеросклероза, бронхиальной астмы и других;
• При активных физических нагрузках – занятие спортом, тяжелая физическая или умственная работа;
• Профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• Альфа-липоевая кислота для похудения врачами не рекомендуется, поскольку прием высоких доз химического варианта витамина N имеет ряд побочных эффектов, хотя при занятии спортом, небольшой эффект похудения все же имеет место быть.

• Гиперчувствительность к веществу;
• Детский возраст (безопасность к приему не установлена).

С особой осторожностью «Тиоктацид» нужно принимать:

• При беременности и лактации, и только после консультации с врачом;
• При лечении сахарного диабета, необходим контроль показателей глюкозы в крови;
• При применении строго запрещено употреблять спиртные напитки.

Суточная потребность альфа-липоевой кислоты составляет:

• Взрослые люди при нормальном здоровье — 25-50 мг;
• Дети — 12,5-25 мг;
• Беременность и период лактации (с осторожностью и после консультации с врачом) – до 75 мг.
• При различных заболеваниях терапевтические дозы увеличиваются до 75-1200 мг/сутки, в зависимости от болезни и назначения.

Суточную дозу увеличивают при:

• Постоянной усталости, тяжелой физической и умственной работе, нарушении концентрации внимания;
• Различных заболеваниях — атеросклероз, диабет, ВИЧ-инфекция, болезни Альцгеймера, гепатитах, циррозе, ожирении;
• Отравлении организма алкоголем, продуктами питания.

Лекарственную форму витамина N «Тиоктацид» вводят — внутривенно (в/в — струйно, капельно), внутримышечно (в/м), перорально.

Тяжелые формы полинейропатий – в/в медленно (не более 50 мг/мин), 600 мг или в/в капельно, на 0,9 % растворе NaCl 1 раз/сутки, в течение 2-4 недель. При тяжелых формах дозу увеличивают до 1200 мг. Внутримышечная (в/м) доза (инъекция) в одно место не должна превышать 50 мг. Дальнейшее лечение сопровождается пероральным употреблением препарата в течение 3х месяцев.

Важно! Помните, «Тиоктацид» является лекарственным препаратом, поэтому принимайте его только после консультации с врачом.

Передозировка химическими аналогами тиоктовой и липоевой кислоты, может привести к таким симптомам, как:

• Генерализованные судороги;
• Нарушения свёртываемости крови;
• Изжога, тошнота;
• Аллергические реакции;
• Нарушения кислотного баланса (повышение кислотности) с лактоацидозом;
• Гипогликемическая кома.

При вышеперечисленных симптомах, необходимо вызвать рвоту, промыть желудок, принять сорбент («Активированный уголь», «Энтеросгель»). При необходимости, обратитесь к врачу.

При поступлении витамина N из природных источников, он выводится из организма без побочных эффектов.

Во время болезни или тяжелых физических нагрузок организму человека очень часто не хватает того количества липоевой кислоты, которое наш организм вырабатывает сам или получает из продуктов. В таких случаях для более быстрого выздоровления и восстановления организма и применяются таблетки, капсулы и раствор липоевой кислоты.

Средства, содержащие a-липоевую кислоту, оказывают комплексное воздействие и применяются не только в медицине, но и в спорте, а также для борьбы с лишним весом. Врачи назначают кислоту в следующих случаях:

• нейропатия;
• при нарушениях в работе головного мозга;
• при гепатитах;
• при заболевании сахарным диабетом;
• при алкоголизме;
• при холецистите и панкреатите;
• в случае отравления ядами, лекарствами или тяжелыми металлами;
• при заболевании циррозом печени;
• при атеросклерозе коронарных сосудов.

Препараты с a-липоевой кислотой используются и для снижения веса. Однако, чтобы достичь желаемого эффекта и похудеть, при приеме витамина занятия спортом и правильное питание обязательны. Помимо того, что кислота ускоряет процесс жиросжигания, ее польза еще и в том, что она повышает выносливость организма.

В инструкции по применению таблеток Липоевой кислоты указано, что их надо принимать внутрь после еды.

Дозировка:

• Взрослые: 3-4 раза в сутки по 2 таблетки.
• Дети от 6 лет: 2-3 раза в сутки по 1-2 таблетки.

Принимать 20-30 дней. Спустя месяц после завершения курса возможен повторный курсовой прием препарата, но только после консультации с врачом.

При внутримышечном и внутривенном использовании препарат вводится медленно: первые 3 мл надо ввести в течение 3 минут. Если препарат вводится внутривенно, пациент должен лежать.

Дозировка для взрослых: от 5 мл до 20 мл 25 % раствора 1-2 раза в день. При отравлении препарат в качестве антидота вводится внутривенно в дозировке от 5 мл до 10 мл 5-10% раствора.

Применение препарата противопоказано при беременности, во время лактации, детям до 6 лет (нет клинических исследований), а также при гиперчувствительности к a-липоевой кислоте.

При беременности применять препарат нежелательно, так как он способствует активации многих ферментных процессов. Исследования не выявили, что ее применение наносит вред эмбриональному развитию ребенка. Также нет и доказательств того, что препарат всасывается плацентой.

Нет данных и о том, что прием препарата уменьшает риск выкидыша, а также развития патологий нервной трубки плода. Поэтому, во время беременности нельзя применять препарат без консультации с врачом. Необходимо и дополнительное обследование на чувствительность организма к тиоктовой кислоте и препаратам, сделанным на ее основе (Берлитион и Тиоктицид).

Тиоктовая кислота показана при алкогольной и диабетической полинейропатии.

• непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (для таблеток);
• беременность и период лактации;
• возраст до 18 лет;
• повышенная сенситивность к компонентам препарата.

С осторожностью следует проводить в/в введение Тиоктовой кислоты лицам старше 75 лет.

Таблетки

Препарат в форме таблеток принимают целиком, не измельчая и не разжевывая, за 30 минут до завтрака, запивая достаточным количеством воды.

Рекомендованное дозирование Тиоктовой кислоты – 600 мг 1 раз в сутки.

Прием таблетированной формы препарата начинают после курса парентерального введения продолжительностью 2–4 недели. Максимальный курс приема таблеток составляет 12 недель. Более продолжительная терапия возможна по назначению врача.

Раствор вводят внутривенно капельно медленно.

Рекомендованное дозирование Тиоктовой кислоты – 600 мг (2 ампулы) в сутки.

Способ приготовления раствора: содержимое 2 ампул развести в 250 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Готовить раствор необходимо непосредственно перед инфузией. Приготовленный препарат следует беречь от света, в таком случае он может храниться до 6 часов.

Полученный раствор вводят в/в капельно медленно (не менее 30 минут). Курс применения данной формы препарата составляет 2–4 недели, далее следует перейти на таблетки Тиоктовой кислоты.

Симптомы передозировки тиоктовой кислоты: тошнота, рвота, головная боль. При приеме от 10 до 40 г препарата возможны следующие признаки интоксикации: генерализованные судорожные припадки; гипогликемическая кома; нарушения кислотно-щелочного баланса, ведущие к лактоацидозу; тяжелые нарушения свертываемости крови, вплоть до летального исхода; острый некроз скелетных мышц; ДВС-синдром; гемолиз; полиорганная недостаточность; супрессия костного мозга.

Специфического антидота нет. Рекомендовано симптоматическое лечение. В случае острой передозировки показана экстренная госпитализация. Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, противосудорожная терапия, поддержание жизненно важных функций организма.

Согласно инструкции, Тиоктовая кислота противопоказана к применению при беременности и в период грудного вскармливания.

Противопоказано применение препарата у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Липоевая кислота назначается к обязательному приему при лечении многих заболеваниях и для профилактики, так как может принести большую пользу для организма:

• она необходима в лечении воспаления поджелудочной железы при панкреатите, возникающем из-за чрезмерного употребления спиртных напитков на регулярной основе;
• незаменима при хроническом гепатите, когда клетки печени разрушаются быстрее, чем восстанавливаются;
• липоевая кислота важна для лечения болезней ЖКТ (желудочно-кишечный тракт): холецистопанкреатит, холецистит, цирроз печени, вирусный гепатит, отравления разной степени тяжести;
• при хронической сердечной недостаточности, как дополнительный источник полезных соединений;
• приносит пользу при диабетических и сердечно-сосудистых заболеваниях;
• применяется для профилактики и предупреждения многих болезней, в том числе атеросклероза.

Обычным людям, пьющим тиоктовую кислоту для общей пользы и профилактики, без вреда можно употреблять 25 — 50 мг вещества в сутки. Для мужчин этот показатель выше – 40 — 80 мг, в таком количестве липоевая кислота принесет настоящую пользу. Суточная потребность витамина N варьируется в зависимости от целей приема.

У спортсменов с высокими физическими нагрузками доза повышается до 100 — 200 мг в день. Не стоит забывать, что эта добавка может принести вред в виде расстройства ЖКТ и тошноты при передозировке. При приеме ЛК в связи с заболеваниями, необходима консультация со специалистом, который назначит точную дозу.

Существует несколько важных правил, которым нужно следовать в период употребления липамидов:

1. Чтобы получить максимальную пользу от АЛК, необходимо воздержаться от употребления спиртных напитков во время прохождения курса. Алкоголь в сочетании с липамидами принесет лишь вред, так как он блокирует все полезные свойства и не позволяет работать витамину N.
2. Для качественного усвоения витамина N молочные продукты с высоким содержанием кальция стоит принимать минимум через 4 часа после ЛК.
3. Чтобы избежать неприятных ощущений в желудке и кишечнике в виде тошноты и газообразования, липоевую кислоту стоит принимать после еды. Спортсмены должны пить добавку не позже получаса после конца тренировки.
4. Не стоит совмещать прием серьезных лекарств (антибиотики) или сложных процедур (химиотерапия) с принятием липоевой кислоты. Это может привести к негативным последствиям.

Липоевая кислота при сахарном диабете

Многими исследованиями выявлена помощь АЛК в лечении диабетической нейропатии 1 и 2 степени. При этом заболевании у человека ухудшается кровоток и уменьшается скорость проводимости нервных импульсов. После множества экспериментов над людьми и животными АЛК стали применять в качестве лекарства от этого заболевания.

В каких продуктах содержится липоевая кислота

Липоевую кислоту в небольших дозировках можно получить из обычных продуктов. Больше всего ее содержится в красном мясе говядины и свинины: сердце, почках и печени. Она также встречается в полезных бобовых растениях: горохе, фасоли, нуте, чечевице. В небольших количествах ЛК можно получить и из зеленых овощей: шпината, капусты, брокколи, а также риса, томатов, моркови.

Лекарственное взаимодействие

Таблетки

• ЖКТ (желудочно-кишечный тракт): тошнота, рвота, диарея, изжога, боли в животе;
• иммунная система: аллергические реакции (сыпь, зуд, крапивница); системные аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока;
• нервная система: изменение вкусовых ощущений;
• обмен веществ и питания: гипогликемия (ее симптомы: повышенное потоотделение, головокружение, головная боль, расстройства зрения).

Следует соблюдать интервал не менее 2 часов при приеме тиоктовой кислоты с препаратами, содержащими металлы, а также с молочными продуктами.

Клинически значимое лекарственное взаимодействие тиоктовой кислоты со следующими препаратами/веществами:

• цисплатин: снижается его эффект;
• глюкокортикостероиды: усиливается их противовоспалительное действие;
• этанол и его метаболиты: снижают действие тиоктовой кислоты;
• инсулин и пероральные гипогликемические средства: усиливается их действие.

Концентрат для приготовления раствора для инфузий несовместим с растворами декстрозы (глюкозы), фруктозы, Рингера, а также с растворами, реагирующими с дисульфидными или SH-группами.

• Эффективность липоевой кислоты понижается при употреблении алкогольных напитков, спирта, лекарственных препаратах понижающих сахар в крови;
• Понижает эффективность цисплатина;
• Эффективность липоевой кислоты повышается при употреблении витаминов группы В и биофлавоноида (витамин Р);
• Усиливает действие в организме карнитина (витамин В11), аскорбиновой кислоты, токоферола, убихинона, глютатиона, инсулина, пероральных гипогликемических средств;
• Несовместим при одновременном применении с растворами Рингера, декстрозы и соединениями, которые реагируют на этанол, дисульфидные и SH-группы.

При приеме a-липоевой кислоты возможно появление таких побочных эффектов, как: крапивница, гипогликемия, а также анафилактический шок.

• При применении препарата внутривенно побочные эффекты могут быть следующие:
  1. диплопия;
  2. судороги;
  3. нарушение функции тромбоцитов;
  4. петехии (точечные кровоизлияния) на коже и слизистых.
• Быстрое введение липоевой кислоты может быть причиной скачка внутричерепного давления.
• При пероральном приеме препарат может вызвать тошноту, рвоту, изжогу.
• Прием инсулина и пероральных гипогликемических препаратов вместе с Липоевой кислотой повышает гипогликемическое действие.
• Липоевая кислота уменьшает эффективность цисплатина при совместном применении.

1. При совместном приеме Липоевая кислота повышает антивоспалительное действие глюкокортикоидов, что позволяет уменьшить их дозировку.
2. Исследования показали, что тиоктовая кислота вступает во взаимодействие с некоторыми химическими соединениями, содержащими ионы металлов, например, цисплатин (применяется в лечении онкологии). Поэтому при одновременном приеме с такими лекарствами следует учитывать, что кислота ослабляет их действие.
3. Повышает эффективность инсулина и гипогликемических препаратов, принимаемых внутрь.

• непроизвольное сокращение мышечной ткани (судороги);
• нарушение пищеварительных процессов;
• повышенное артериальное давление;
• аллергия.

Сочетать липамиды с другими препаратами нужно очень аккуратно. Комплексно с витамином N можно принимать полезные вещества группы E, D, F. Также ЛК хорошо взаимодействует с аскорбиновой, оказывая абсорбирующее действие и нейтрализуя возможный вред от чрезмерной кислотности.

Очень часто для похудения назначают комплексы, содержащие свойства обоих этих препаратов. L-карнитин дополнительно улучшает и ускоряет обмен жиров. За счет такого сочетания организм в первую очередь использует энергию, полученную от жирных кислот и глицерина.

Как пить липоевую кислоту для похудения

Употреблять липамиды в качестве средства похудения стали только в начале 20 века. Они оказывают целый спектр полезных действий, если вводить их комплексно вместе с другими мерами. Так, наилучшим вариантом будет пересмотреть привычки в питании, изменить рацион и добавить в него больше полезных продуктов, а также внести в жизнь умеренную физическую активность.

Липамиды в процессе похудения воздействуют на определенные участки мозга, отвечающие за чувство насыщения и голода. Благодаря этому свойству витамина N человек меньше чувствует аппетит и может дольше обходиться без еды. Липамиды также стимулируют расход энергии за счет повышенного метаболизма белков, жиров и углеводов. Они помогают всем полезным элементам лучше усваиваться, защищают печень и внутренние стенки других органов от вреда накопления жировых отложений.

Принимать таблетки или капсулы стоит 3 — 4 раза в день. Утром натощак (в случае, если потом последует сытный завтрак), сразу после тренировки и после легкого ужина. Витамин N при такой системе не причинит никакого вреда и сможет отдать организму все полезные свойства.

Липоевая кислота для детей

ЛК рекомендуется к употреблению полными курсами подросткам, достигшим 16 — 18 лет с уже сформировавшейся внутренней системой органов и нормальным ее функционированием. Однако детям можно употреблять ЛК 1 — 2 раза в день небольшими таблетками. Суточная норма для них составляет 7 — 25 мг. Если превышать этот порог, то польза альфа- липоевой кислоты может превратиться во вред в виде отклонений функционирования организма и развития нежелательных заболеваний.

Не назначают детям младше 6 лет, так как не исследовалось влияние препарата на данную категорию пациентов.

Аналоги

• Берлитион 300. Выпускается только в виде таблеток. В составе препарата содержатся дополнительные вещества и красители, что может быть важно для людей с аллергией. Применение: по 2 таблетки 1 раз в сутки. Стоимость: от 509 рублей.
• Тиогамма. Выпускается в таблетках по 600 мг. Надо принимать 1 раз в сутки один или два месяца. За год должно быть 2-3 курсовых приема. Нельзя принимать вместе с алкоголем: возможен летальный исход. Стоимость: от 970 рублей.
• Эспа-Липон. Производят в виде таблеток в оболочке (200 мг или 600 мг) и концентрата для приготовления раствора для введения внутривенно. Принимают по одной таблетке в день.

Стоимость: от 885 рублей.

Аналогами Тиоктовой кислоты являются Берлитион, Липоевая кислота, Липотиоксон, Нейролипон, Октолипен, Политион, Тиогамма, Тиоктацид, Тиолепта, Тиолипон, Эспа-Липон.

К средствам, подобным липамидам, можно отнести следующие лекарственные препараты:

1. Октолипен.
2. Тиогамма.
3. Тиолепта.

По своим свойствам они схожи с АЛК, однако для получения максимально полезного результата лучше употреблять оригинальные витамины.

Цена на Тиоктовую кислоту в аптеках

Препарат	Стоимость
Липоевая кислота	34-55 рублей
Нейролипон	168-306 рублей
Тиолепта	290-900 рублей
АЛК от Солгар	700-800 рублей
Берлитион	715-750 рублей
Тиогамма	800-2000 рублей

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

Хранить вдали от света, при температуре не выше 25 °С. Беречь от детей. Не замораживать.

Срок хранения – 3 года.

Отпускается по рецепту.

Ориентировочная цена на Тиоктовую кислоту таблетки, покрытые пленочной оболочкой, за 30 шт. в дозировке 300 мг составляет – 298 руб.; за 30 шт. в дозировке 600 мг составляет – 645-690 руб.