Психотропные препараты действие антидепрессантов

Механизм воздействия

Тайну нашего эмоциональной жизни раскрывает биохимическая теория, в основе ее ухудшения лежат процессы, снижающие количество биогенных веществ в организме человека. Антидепрессанты способны нормализовать химический обмен в клетках головного мозга, отрегулировать уровень серотонина, дофамина и норадреналина, гормонов отвечающих за хорошее настроение человека.

Эти препараты, в зависимости от своего действия, могут блокировать захват нейронами медиаторов или повышать их концентрацию (выработку железами головного мозга или надпочечниками).

Действие на организм

Из трех видов лекарственных средств нейролептики (антипсихотики) и транквилизаторы относятся к препаратам, которые обдают свойством угнетения центральной нервной системы. В отличие от них, антидепрессанты проявляют себя как стимуляторы, не вызывают торможения и сонливости.

Основное действие нейролептиков заключается в блокировании рецепторов нервной системы, направленное на снижение выраженности тяжелых симптомов при психозах (в том числе и во время лечения алкоголизма), делирии, галлюцинациях, бреде, когнитивных нарушениях.

Похожими свойствами обладают транквилизаторы (анксиолитики), наряду с антипсихотиками они помогают:

• снизить напряжение
• убрать тревожность, страх
• стабилизировать работу вегетативной нервной системы

Самой большой проблемой использования транквилизаторов является их способность вызывать привыкание. Особенно часто она развивается на фоне использования бензодиазепинов и барбитуратов. По этой причине они в последнее время теряют свою популярность и успешно заменяются малыми или атипичными нейролептиками, или другими психотропными средствами.

Механизм работы препаратов от депрессии заключается в противоположном действии на нервную систему. Антипсихотики подавляют активность нейромедиаторов и снижают уровень дофамина, а антидепрессанты помогают стимулировать и потенцировать его выработку, повышают количество серотонина и норадреналина.

Показания к применению

Антидепрессанты рекомендованы и широко используются при терапии:

• неврозов;
• фобий (страхов);
• повышенной тревожности;
• хронической депрессии;
• затяжном стрессе;
• панических состояниях;
• анерексии или булимии;
• половых дисфункциях;
• аффективных расстройствах;
• отказе от наркотиков, алкоголя, никотина.

Средства для воздействия на центральную нервную систему не безобидны. Они обладают рядом противопоказаний, которые следует учитывать, прежде чем начинать лечение.

Нейролептики

Имеют в составе соединения, которые могут оказывать тормозящее действие при выраженных отклонениях психического состояния. Поэтому их еще называют антипсихотиками. Показаниями к применению этих препаратов являются следующие состояния:

• бред и галлюцинации
• ступор
• двигательное возбуждение
• паранойя
• немотивированная агрессия
• нарушения поведенческих реакций
• изменение сознания, ориентировки и памяти

Поэтому они используются преимущественно психиатрами и наркологами. При алкоголизме их назначают во время развития делирия и выраженного психоза. Неграмотное применение анксиолитиков приводит к различным негативным реакциям:

• острый или хронический нейролептический синдром
• дискинезия
• лекарственная депрессия
• нарушения метаболизма в сторону увеличения массы тела и развитием диабета II типа

Отдельно стоит отметить новый класс антипсихотиков (атипичные нейролептики), которые не менее эффективно влияют на психическое состояние. При они этом не вызывают экстрапирамидальных и других осложнений. Но при лечении отклонений тяжелой формы приходится использовать препараты с типичными свойствами.

Антидепрессанты

Антидепрессанты не вызывают торможение, сонливость и рассеянность внимания, в отличие от нейролептиков и транквилизаторов. Они помогают:

• улучшить настроение
• избежать суицида
• преодолеть меланхолию
• вызвать эмоциональный подъем

Несмотря на диаметрально противоположные механизмы, данные препараты, так же, как и нейролептики, помогают успокоиться, нормализуют вегетативные реакции, устраняют психосоматику. Они могут также положительно влиять на функциональные нарушения органов пищеварения и дыхания. Эти свойства широко используются в процессе восстановления организма алкоголика после детоксикации.

Особенно выраженным седативным действием обладают трициклические и серотонин-селективные соединения. В этом наблюдается их сходство с антипсихотиками, поэтому данные лекарства рекомендуют при таких заболеваниях:

• тревожное расстройство
• двигательное беспокойство на фоне депрессии
• синдром навязчивых состояний (обсессии и компульсии)
• фобии
• маниакально-депрессивный психоз

Классификация

1. Тимиретики, стимулируют активность нервной системы. 2. Тимолептики, лекарства с выраженным седативным (успокаивающим) действием. 3. Неизбирательногодействия (Мелипрамин, Амизол). 4. Избирательногодействия (Флунисан, Сертралин, Флувоксамин, Мапротелин, Ребоксетин). 5. Ингибиторы моноаминоксидазы (Трансамин, Ауторикс). 6.

Селективные(Коаксил, Миртазапин). 7. Легкие антидепрессанты (Доксепин, Миансерин, Тианептин), мягко улучшают сон и настроение, благотворно влияют на восприятие человеком действительности. 8. Сильные антидепрессанты (Имипрамин, Мапротилин, Амитриптилин, Пароксетин), активно и быстро устраняют проявления депрессии, но имеют ряд выраженных побочных эффектов.

Сравнение и выводы

Если сравнивать нейролептики и транквилизаторы, то следует отметить сходство их действия. Обе группы препаратов обладают способностью снижать активность нейромедиаторов и вызывать торможение. Психиатры, наркологи и неврологи используют высокую эффективность первого вида лекарственных средств при серьезных психических отклонениях.

Антипсихотики и антидепрессанты сравнивать между собой трудно. Они представлены двумя совершенно разными классами веществ, которые используют при различных заболеваниях. Нейролептиками купируются психозы, тревога и другие проявления психической расторможенности. Препараты от депрессии помогают только в том случае, когда у пациента пропадает интерес к жизни. Данные средства не смогут поднять настроение, если человек не болен. А нейролептики способны оказывать свое действие при любой ситуации.

Применение психотропных веществ в терапии разных форм психической и неврологической патологии возможно только под контролем специалиста. Самолечение в этом случае может привести к пагубным последствиям или развитию лекарственной зависимости.

Самые популярные антидепрессанты без рецептов

Названия и цены:

• деприм, седативный препарат на основе вытяжек из лекарственных трав, оказывает успокаивающий и расслабляющий эффект. Стоимость его составляет 200-250 рублей;
• персен (170-230 руб.), фитосредство, содержащее мяту, мелиссу, валериану, хорошо помогает в стрессовых ситуациях и при эмоциональном напряжении;
• ново-пассит (270-350 руб.), растительное средство, оказывающее комплексное воздействие на нервную систему – поднимает настроение, способствует положительному восприятию мира.

Мягкое антидепрессивное действие оказывают спиртовые настойки:

• корня маралии, бессмертника, родиолы розовой (избавляют от чувства усталости, апатии);
• ливзеи, поднимают общий тонус организма;
• женьшеня, способствует возникновению бодрости и активности;
• заманихи, стимулирует работоспособность;
• мяты, валерианы, пустырника, нормализуют сон, избавляют от нервного напряжения.
  Цены на эти средства в аптеках в среднем: от 50 до 100 рублей.

Для лечения стойких и продолжительных депрессий применяют трициклические антидепрессанты.

Список препаратов:

• золофт, снимает признаки депрессии и улучшает эмоциональный настрой;
• афазен, мягкий препарат расслабляющий нервную систему;
• леривон, нормализует уровень гормонов радости;
• амитриптилин, активно нивелирует раздражение, фобии, тревожность и соматические признаки невротических расстройств;
• кломипрамин, позволяет снизить эмоциональное напряжение и стресс при депрессиях;
• людиомил, нормализует настроение, способствует уменьшению тревожности;
• саротен, оказывает успокаивающее воздействие.

Несмотря на мощный эффект в лечении психических расстройств трициклические препараты имеют ряд выраженных побочных свойств, медицинские исследования показывают, что из-за них более 30% пациентов прекратили прием этих средств, не завершив курс лечения. Это подтолкнуло фармацевтов к созданию новых препаратов без побочных эффектов, негативно влияющих на пищеварительную, почечную системы и обменные процессы в организме, а также средств, которые не дают «синдрома отмены».

Антидепрессанты нового поколения (список лучших препаратов):

• венлафаксин, врачи ценят это средство за его уникальную особенность – при появлении побочных эффектов его дозу можно снизить и они исчезнут, т.е. пациенты имеют возможность пройти курс терапии полностью, без отмены или замены препарата;
• серената, активное лекарство, без эффекта набора лишнего веса;
• флуоксетин, хорошо зарекомендовал себя при лечении булимии (постоянного желания есть), восстанавливает деятельность эмоциональной сферы и борется с бессоницей.

Список литературы:

1. Психотропные средства: нейролептики, антидепрессанты. Презентация. 2017г. Доцент Кадырова Д.М.
2. Транквилизаторы (анксиолитики). Энциклопедия РЛС.
3. Фармакологическая группа — Нейролептики. Энциклопедия РЛС.
4. Фармакологическая группа — Антидепрессанты. Энциклопедия РЛС.
5. Александр Юрьевич Магалиф. Лекция 24 октября 2001 года. Москва.

Особые рекомендации

Перед тем, как начать принимать любое средство-антидепрессант, важно знать:

• эти лекарства могут затормаживать работу нервной системы, поэтому тем людям, чья профессия связана с концентрацией внимания и автолюбителям, нужно выбрать препарат без седативного эффекта;
• антидепрессанты и алкоголь несовместимы, одновременный прием сделает лечение бесполезным или может вызвать обострение заболевания;
• для длительного лечения средства из этой группы важно выбирать вместе с лечащим врачом и постоянно находиться под его контролем.