Витамин д3 холекальциферол состав роль и баланс в организме

Немного о самом витамине Д

Под термином «витамин Д» учёные чаще всего понимают целый набор веществ:

• Витамин Д2 (эргокальциферол) – выделенный из дрожжей элемент с провитамином эргостерином;
• Витамин Д3 (холекальциферол) – образован из животных тканей, провитамин 7-дегидрохолестерин;
• Витамин Д4 (22,23-дигидроэрргокальциферол);
• Витамин Д5 (24-этилхолекальциферол или ситокальциферол), образован из пшеничных масел;
• Витамин Д6 (22-гидроэтилкальциферол или сигма-кальциферол).

На сегодняшний день, говоря о витамине Д, имеются в виду два витамина из этой группы – Д2  (эргокальциферол)  и Д3 (холекальциферол), которые представляют собой кристаллы без цвета, не имеющие запаха, устойчивые к высоким температурам.  Они растворяются в органических соединениях и жире, но не растворяются в воде.

Роль в организме

Витамин Д является основной составляющей для обеспечения роста и нормального развития костной системы и предупреждения таких серьезных заболеваний, как рахит и остеопороз. С помощью витамина Д регулируется минеральный обмен в организме, способствующий задержанию и отложению кальция в костной ткани, что, в свою очередь, препятствует размягчению или остеомаляции костей.

При поступлении в организм, всасывание витамина Д происходит, в основном, в тонком кишечнике. Частично абсорбция происходит также в средних отделах и немного в подвздошной части тонкой кишки. После полного усвоения кальциферол наблюдается в составе хиломикронов в свободном виде и частично в форме эфира. Его биодоступность колеблется в районе 60 – 90 %.

Витамин Д оказывает важное влияние на обмен веществ в организме при метаболизме фосфата кальция. Он стимулирует усвоение и отложение кальция, магния и фосфора. При этом одним из важных эффектов, вызываемых витамином Д, является усиление проницаемости кишечного эпителия для фосфора и кальция.

При влиянии на ядра клеток кальциферол усиливает транскрипцию РНК и ДНК, предупреждая развитие наследственных заболеваний.

Для человека роль витамина Д не ограничивается только защитой костей. Важное значение отводится ему и в способности организма противодействовать болезням сердца, кожным и даже онкологическим заболеваниям. В местности, где в пище наблюдается недостаток витамина Д, замечен более высокий процент жителей, страдающих артритами, атеросклерозом и диабетом (особенно юношеским).

Отмечено также влияние кальциферола на мускулатуру (предупреждает слабость мышц) и иммунитет (повышает сопротивляемость организма инфекциям). Недаром при оценке предполагаемой продолжительности жизни больного СПИДом одним из важных показателей является уровень содержания в крови витамина Д.

В лечении кожных заболеваний применяют наружные средства с кальциферолом, что при псориазе, к примеру, значительно уменьшает развитие чешуйчатости кожи. Очень часто для профилактики обострения каких-либо хронических кожных заболеваний больному рекомендуется длительное пребывание на солнце, что, за счет активной выработке в коже витамина Д, предотвращает развитие болезни.

Используют витамин Д и при комплексном лечении рассеянного склероза. Здесь, благодаря свойству стимулировать усвоение магния и кальция, он восстанавливает защитную оболочку нерва.

Кальциферол также принимает участие в нормализации артериального давления, сердцебиения и гипертонических проявлений у беременных.

Действие витамина Д распространяется даже на профилактику онкологических заболеваний. Он предотвращает рост раковых клеток и используется при лечении лейкемии, рака предстательной железы, яичников, груди и  головного мозга.

Серьезная нехватка в организме кальциферола проявляется в достаточно тяжелых заболеваниях, таких, как рахит и остеомаляция (размягчение костей).

См. также о важности витамина Д для грудничков.

Наиболее легкая форма гиповитаминоза выражается следующими симптомами:

• ухудшение аппетита, сопровождающееся потерей веса,
• бессонница,
• раздражение (жжение) во рту и в горле,
• снижение остроты зрения.

Причинами гиповитаминоза могут служить многие факторы. Главные из них – отсутствие солнечного света и недостаток витамина Д в потребляемых продуктах питания.

Но даже если человек получает ультрафиолетовое излучение в достаточном количестве, активный синтез витамина Д в организме зависит от разных причин, среди которых:

• длина световой волны.  Установлено, что средний спектр волн, образующийся на закате или утром, является самым эффективным;
• начальная пигментация кожи. Здесь зависимость такова – чем светлее кожа, тем больше витамина Д вырабатывается под лучами солнца;
• возраст – чем старше человек, тем меньше способность кожи синтезировать кальциферол;
• загрязненность атмосферы. При обильных промышленных выбросах и высоком уровне пыли ультрафиолетовым лучам, способствующим выработке витамина Д, нет возможности проникнуть через слой атмосферы. Это объясняет повышенную заболеваемость рахитом детей, родившихся в Азии, Африке или крупных промышленных центрах.

Кроме того, частой причиной дефицита витамина Д в организме является наличие некоторых заболеваний пищеварительного тракта и сердечно-сосудистой системы, при которых возникают нарушения во всасывании предшественников витамина Д.

Из всех пищевых продуктов главными «поставщиками» витамина Д для организма человека служат молочные продукты, яйца (желток) и рыбий жир. Но практически как молоко, так и другие молочные продукты содержат кальциферол не всегда или в остаточном количестве. К примеру, в 100 г коровьего молока лишь 0,05 мг витамина Д. Поэтому употребление их даже в больших количествах вряд ли гарантирует полное обеспечение потребности организма.

Среди растительных источников наибольшее количество кальциферола содержат хвощ, крапива и петрушка. Из продуктов животного происхождения для обогащения организма витамином Д следует употреблять в пищу сыр, икру, яичный желток, рыбий жир, сливочное масло и молочные продукты.

Но, безусловно, основной синтезатор  витамина Д для человека – солнечный свет. Под его действием кальциферол образуется из провитаминов. Провитамины организм получает в готовом виде из растений (тигмастерин, эргостерин и ситостерин) и образует из холестерина (провитамин Д3 или 7-дегидрохолестерин).

Важно помнить: большое содержание в молочных продуктах фосфора препятствует полноценному усвоению витамина Д.

Самая главная задача витамина D заключается в обеспечении роста и развития костной ткани. Это особенно важно для маленьких детей, так как кости растут очень активно, и недостаточное поступление данного витамина может привести к очень грозному заболеванию – рахиту.

К тому же регулярное употребление холекальциферола способствует укреплению хрящевой ткани и суставов.

При поступлении в организм человека витамин D3 начинает активно всасываться стенками тонкого кишечника, обеспечивая оптимальный уровень содержания кальция и фосфора в плазме крови.

В качестве гормона выступает продукт распада витамина D3 – 1,25-диоксихолекальциферол. Он накапливается в почках и мышечных волокнах, при попадании в кишечник стимулирует выработку белка, отвечающего за транспортировку кальция к костям и зубам.

Помимо этого, витамин D3 обладает следующими полезными свойствами, делающими его крайне необходимым для поддержания здоровья в любом возрасте:

• служит средством профилактики сердечно-сосудистых заболеваний;
• помогает бороться с кожными проблемами;
• необходим для защиты от злокачественных образований;
• повышает эластичность мышечной ткани и укрепляет её;
• поддерживает высокий уровень иммунитета;
• оптимизирует деятельность щитовидной железы;
• отвечает за свёртываемость крови.

Как принимать

Препараты, содержащие в составе холекальциферол, рекомендуются для применения курсовой терапии. Особенно это актуально для людей, проживающих в неблагоприятных климатических условиях и детей раннего возраста.

В обязательном порядке периодический приём витамина D3 требуется следующим категориям:

• детям в возрасте до 1 года;
• людям, работающим в ночное время суток;
• людям любого возраста, постоянно живущим в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях;
• работникам вредных производств;
• всем в период заболеваний, когда нет возможности выходить на улицу.

Также существует ряд показаний к назначению повышенной дозировки холекальциферола, например:

• период беременности и лактации (для профилактики появления рахита);
• тёмный цвет кожи (очень загорелые люди, либо лица негроидной расы);
• питание с низким содержанием жиров;
• образ жизни, предусматривающий недостаточное время нахождения на улице.

Необходимо помнить, что синтез витамина D3 практически на половину снижается у людей пожилого возраста, а также у тех, кто имеет хронические заболевания печени, желчного пузыря. Всасывание витамина может быть понижено у людей, страдающих кишечными расстройствами.

Витамин D3 синтезируется в организме человека под воздействием ультрафиолета, поэтому важно чаще бывать на улице в светлое время суток.

Помимо этого, холекальциферол содержится в продуктах питания, преимущественно животного происхождения. Наибольшее его количество присутствует в яичных желтках, рыбьем жире, икре.

Также незначительная часть может поступать в организм человека из таких продуктов, как сливочное масло и сыр различных сортов.

Практически все молочные продукты содержат небольшое количество витамина, однако, злоупотреблять ими не стоит, так как фосфор препятствует полноценному усвоению холекальциферола.

Из растительных источников витамина D3 можно выделить хвощ, а также зелень петрушки и крапивы. Но не стоит забывать о том, что эти растения будут полезны только в том случае, если они выросли на чистой земле, вдали от мусорных свалок и вредных производств.

История открытия витамина Д

Впервые упоминание о рахите – заболевании, вызванном дефицитом витамина  Д, найдено в трудах Сорана Эфесского (138 г. н. э.). Детально рахит как болезнь был описан Глисоном, английским ортопедом в 1650 г.

В 1921 г. Мак-Коллум, проводя опыты, обнаружил в неомыляемой части жира трески (который к тому времени был известен как препарат против рахита) новый компонент, обладающий сильным противорахитическим действием – витамин Д. Таким образом, было выявлено, что пищевые продукты обладают способностью предотвращать рахит в зависимости от наличия в их составе именно этого витамина.

С 1919 г., после открытия Гудчинским действия ртутно-кварцевой лампы (названной «горное солнце») на лечение рахита у детей, основным фактором развития этой болезни стали считать недостаток ультрафиолетового облучения.

В 1928 г. Адольфу Виндаусу была вручена Нобелевская премия по химии за открытие предшественника витамина Д – дегидрохолестерола. Позже, в 1937 г., тот же Виндаус сумел выделить и активный витамин Д3.

Повышение дозы витамина Д при болезнях

Как правило, применение витамина Д сочетают с приемом кальция, что улучшает усвоение последнего. Для правильного действия витамина Д в организме, необходимо также достаточное количество витаминов группы В, а также витаминов С, А и железа.

Принимают витамин Д не постоянно, а курсами. Для детей, живущих в северных регионах  и средней полосе России, обычно назначают данный витамин в осенне-зимний период, когда недостаточное количество солнечного света не дает возможность вырабатывать нужное количества витамина в коже. Обычная необходимая суточная доза для ребенка – 10 мкг.

Потребность в витамине Д больше у людей, испытывающих недостаток ультрафиолетовых излучений. К ним относятся:

• проживающие в высоких широтах,
• жители местности с загрязненной атмосферой,
• люди, ведущие ночной образ жизни (работающие в ночные смены),
• больные, не бывающие на улице.

Понижен синтез витамина Д у людей с темным цветом кожи (загорелые или негроидной расы). У пожилых людей также снижается (иногда почти вдвое) способность преобразования витамина Д из провитаминов. Влияет на пониженное содержание кальциферола также вегетарианская диета и употребление в пищу недостаточного количества жиров.

Отрицательно сказываются на полноценном усвоении витамина Д такие проблемы со здоровьем, как расстройство кишечника, болезни печени и недостаточная функциональность желчного пузыря.

Повышается потребность в витамине Д во время беременности и у кормящих матерей, так как в этот период необходимо его дополнительное количество для предупреждения развития у детей рахита.

При некоторых заболеваниях назначают дополнительную дозу потребления витамина Д. К таким болезням относятся:

• авитаминоз Д (рахит);
• различные переломы костей;
• сенильный остеопороз или остеопороз, возникший на фоне употребления кортикостероидов;
• гипофосфатемия и гипокальциемия;
• остеомаляция;
• воспаление костного мозга (остеомиелит);
• остеодистрофия почечного характера;
• медленное нарастание  костной мозоли;
• волчанка красная с поражением кожи;
• гастрит хронического характера с ахлоргидрией;
• энтерит в хронической форме с синдромом мальабсорбции, включая глютеновую энтеропатию, болезнь Крона, болезнь Уипла и радиационный энтерит;
• энтероколит, сопровождающийся остеопорозом;
• туберкулез;
• панкреатит в хронической форме с секреторной недостаточностью.

Кроме таких серьезных заболеваний целесообразно применение повышенных доз витамина Д при:

• артрите;
• геморрагическом диатезе;
• поллинозе;
• псориазе;
• нарушении функции щитовидных желез, вызвавшем тетанию;
• в период постменопаузы;
• для повышения общего иммунитета организма.

Дневная дозировка холекальциферола составляет:

Дети	до 1 года	400 ME
	от 1 до 3 лет	600 МЕ
	от 3 до 10 лет	600 МЕ
Подростки	до 18 лет	650 МЕ
Женщины	старше 18 лет	650 МЕ
	беременные и кормящие женщины	650 МЕ
Мужчины	старше 18 лет	650 МЕ
Пожилые люди	старше 70 лет	800 МЕ

Дефицит витамина D3

Дефицит у детей. Главная опасность дефицита холекальциферола заключается в развитии патологий костной ткани и зубов. Связано это с нехваткой кальция, который полноценно усваивается только вместе с витамином D3.

Для детей это чревато развитием рахита, у взрослых данный процесс называется остеомаляцией.

У детей первого года жизни могут появляться судороги, вызванные недостаточным количеством кальция в организме. Также может диагностироваться отставание в физическом развитии: малыш поздно начинает сидеть, вставать или ползать.

Врач может заподозрить рахит, если роднички (промежутки между костями черепа) остаются открытыми, хотя по возрасту должны были срастись.

У детей постарше недостаток холекальциферола может привести к деформации позвоночника и его искривлению, а также к изменению форму голеней. Такие дети обычно начинают делать первые шаги гораздо позже своих сверстников.

Другими симптомами, говорящими об острой нехватке витамина D3 в детском организме, являются:

• частые запоры;
• плохой сон;
• позднее появление зубов;
• потливость ладошек и пяток;
• появление проплешин на затылке.

Дефицит у взрослых. Недостаток витамина D3 для взрослого человека достаточно опасен, так как увеличивает риск возникновения различных заболевания и патологий. Среди них:

• болезни сердца и сосудов;
• онкологические заболевания;
• остеопороз.

Также отмечается стойкое снижение иммунитета, в результате чего человек часто болеет простудными заболеваниями.

Размягчение костей при недостаточном поступлении холекальциферола становится причиной травм и переломов, поэтому людям, редко бывающим на улице, необходимо периодически принимать витамин D3 в виде специальных препаратов.

Дефицит данного элемента у взрослых проявляется следующими признаками:

• жжение и сухость во рту;
• повышенная утомляемость и слабость;
• раздражительность;
• шелушение кожи.

Витамин Д пристально следит за тем, чтобы концентрация кальция в крови никогда не опускалась ниже определенного уровня. Достаточное количество кальция в организме гарантирует человеку здоровые, крепкие кости.

Прочность наших костей и зубов не всегда одинакова: их структура изменяется с каждым часом в зависимости от поступления питательных веществ. Отработанная костная масса удаляется, на ее месте создается новая.

Если Вы утром съедите 200 граммов творога и выпьете сок двух лимонов, а тот, кто не может пойти на такие “жертвы”, съест соответствующую пищевую добавку, содержащую кальций,

, то к обеду вы снова почувствуете себя “в форме”, особенно если еще сделать несколько гимнастических упражнений. Таким простым способом каждый из нас может избежать опасности стать жертвой частых переломов.

Если концентрация кальция в крови падает (причиной этого может быть копченая колбаса с жареным картофелем, пирожное или консервированный гуляш из банки), в кровь поступает небольшое количество паратгормона, стимулирующего производство витамина Д в почках. Клетки слизистой оболочки кишечника получают задание направить больше кальция и фосфатов в кровь.

Иначе вскоре наши мышцы прекратят сокращаться, что может привести к остановке сердца. Поэтому в распоряжении кальция в кишечнике находятся специальные транспортные средства, так называемые кальбиндины, которые быстро доставляют этот минерал в кровь и присоединяют его к активным ферментам и протеинам. Таким образом, определенные витамины и минералы, как, например, витамин С и кальций, “ездят первым классом”.

Если в стенках кишечника скопилось достаточное количество кальция, витамин Д заботится о том, чтобы костной системе был возвращен позаимствованный у нее минерал. Если же в пище не хватает кальция , то он по-прежнему вымывается из костей, чтобы поддержать необходимый уровень этого вещества в крови. Это нередко ведет к остеопорозу, атрофии костной массы.

Осенью и зимой пожилые люди в Северном полушарии теряют большее количество костной массы – что является самым ощутимым последствием недостатка витамина Д – из-за ограничения времени, проводимого на открытом воздухе.

Работающие в ночную смену и все, кто привык засиживаться за полночь, а также люди, прикованные к постели из-за хронической болезни, подвергаются весьма реальной опасности в связи с недостатком солнечного света.

К числу других людей, которым необходимо следить за уровнем этого питательного вещества в организме, относятся вегетарианцы и сторонники низкожировой диеты, поскольку для усвоения кальциферола требуется небольшое количество жира из пищи. Кроме того, загрязненный воздух и оконные стекла задерживают необходимые для синтеза витамина ультрафиолетовые лучи.

Нехватка витамина Д – один из видов недостаточности, наиболее часто встречающихся среди людей, страдающих болезнью Крона и язвенным колитом. Добавки помогают устранить некоторые из неприятных симптомов, которые вызывают эти кишечные заболевания.

Прогрессирующий остеоартрит, в особенности коленных суставов, возможно, отчасти является симптомом недостатка витамина Д. Эта взаимосвязь могла бы объяснить успех применения этого органического вещества в одном маленьком исследовании. У пятерых участников этого исследования не удавалось снять боли в руках и ногах самыми разнообразными лекарствами. Однако у них была недостаточность витамина Д, и прием добавок привел к полному исчезновению болей.

Люди, у которых концентрация кальциферола в крови понижена, легче отравляются свинцом и, таким образом, менее защищены. Опасные молекулы свинца пользуются в кишечнике теми же транспортными путями, что и витамин D. Поэтому важно потреблять достаточное количество кальция (например, с молоком, творогом или с пищевыми добавками), чтобы ежедневно выигрывать конкуренцию со свинцовым ядом.

Пожилым людям, женщинам, людям, работающим в ночную смену, вегетарианцам, сторонникам низкожировой диеты, афроамериканцам и другим темнокожим людям, любителям газированных напитков, эпилептикам и тем, кто не бывает на открытом воздухе, – словом, всем, кто подвергается риску недостатка витамина Д и связанных с ним нарушений здоровья, следует защищать себя, ежедневно принимая от 400 до 800 межд.

При каких заболеваниях назначается приём

Повышенная дозировка холекальциферола в обязательном порядке назначается при лечении сердечно-сосудистых патологий, а также в комплексной терапии злокачественных заболеваний (например, при лечении рака крови).

Также рекомендуется принимать препараты с содержанием витамина D3 во время реабилитационного периода после перенесённых травм или хирургического вмешательства.

Перечень заболеваний, требующих повышения суточной дозировки данного витаминного элемента, достаточно обширный. Среди них:

• остеомиелит (поражение костного мозга);
• рахит;
• гастрит хронический;
• панкреатит в период обострения;
• артрит;
• диатез;
• остеопороз (на фоне приёма кортикостероидов);
• климатический период у женщин;
• псориаз;
• судорожный синдром;
• энтерит;
• энтероколит;
• туберкулёз.

В каких комплексах содержится

Если у человека наблюдаются ярко выраженные симптомы дефицита данного элемента, необходимо принимать поливитаминные комплексы с его содержанием.

Также следует позаботиться о достаточном поступлении в организм холекальциферола тем, кто очень мало бывает на улице.

Также препараты с содержанием холекальциферола могут назначаться в составе комплексной терапии многих заболеваний.

Самые популярные из них:

• «Аквадетрим» (водный раствор витамина D3).
• «Вигантол» (масляная форма витамина D3).
• «Альфа-Д3-ТЕВА».

Взаимодействие с другими веществами

Препараты, понижающие холестерин

При приеме таких лекарств, необходимо учитывать, что они нарушают всасывание жирорастворимых витаминов, поэтому недопустимо совмещать прием препаратов витамина Д и гиперлипидемических средств. Они должны приниматься с достаточным промежутком во времени.

Слабительные средства

Прием любых слабительных средств мешает полноценному усвоению витамина Д, а  слабительные средства синтетического происхождения могут нарушить обмен кальция и витамина Д.

Гормоны

Кортикостероиды  способствуют выведение из организма и плохому усвоению витамина Д, одновременно нарушая всасывание и обмен кальция. Кортизон и другие стероидные гормоны и антациды также отрицательно влияют на полноценное всасывание витамина Д.

Барбитураты

Дифенин и барбитураты также препятствуют нормальному обмену витамина Д, что может привести к развитию рахита и остеомаляции у взрослых.

Противотуберкулезные препараты

Некоторые медикаменты противотуберкулезного действия (парааминосалицилат) могут нарушить баланс кальция и фосфора, изменяя действие витамина Д.

Сердечные гликозиды

Установлено, что витамин Д может значительно снизить эффективность применения сердечных гликозидов.

Значительные дозы приема витамина Д может привести к дефициту железа. Это происходит вследствие того, что кальциферол стимулирует поглощение в кишечнике кальция, который, в свою очередь, является конкурентом железа за всасываемость.

Витамин Д улучшает усвояемость организмом магния, стимулируя его всасываемость в кишечнике, а также не позволяет терять фосфаты с выделением в мочу.

При недостатке в организме витамина Е невозможен нормальный метаболизм витамина Д в печени.

Чтобы получать достаточное количество этого важнейшего для нашего организма витамина, природа придумала для человека самый простой и надежный способ – чаще находиться на солнце.

Старайтесь гулять на открытом воздухе, в любое время года. Нет необходимости посещать именно южный курорт, у любого из нас есть возможность насладиться солнечными ваннами, выехав за город на природу  или гуляя с детьми в ближайшем парке. Теплые лучи солнца, свежий воздух и прекрасное настроение – такова лучшая профилактика недостатка витамина Д в организме.

Больным, принимающим препараты для снижения уровня холестерина, следует учитывать тот факт, что такие лекарственные средства ухудшают всасывание жирорастворимых витаминов в кишечнике. Поэтому необходимо соблюдать достаточный интервал между приёмами этих препаратов.

Также не рекомендуется принимать витамин D3 одновременно со слабительными препаратами, так как они значительно ухудшают усвоение холекальциферола, а также могут нарушать обмен кальция в организме.

Гормональные и антацидные средства действуют на витамин D3 практически таким же образом: замедляют всасывание элемента в кишечнике и не дают полноценно усваиваться кальцию.

При лечении заболеваний сердца с использованием гликозидов необходимо на время прекратить приём холекальциферола, так как он значительно снижает эффективность лечения.

Препараты для лечения туберкулёза могут нарушать обмен фосфора и кальция и влиять на действие витамина D3, а также изменять его.

Признаки передозировок и гипервитаминоза Д

Случаи передозировки возможны в том случае, если человек длительное время принимает витамин D3 в повышенной дозировке (например, при лечении заболеваний).

В тяжёлых случаях возможно даже сильное отравление всего организма, поэтому важно знать симптомы, характеризующие избыток холекальциферола в организме человека.

Основные признаки:

• нарушения в работе пищеварительной системы (запоры, диарея, вздутие);
• приступы тошноты;
• ухудшение аппетита или полное его отсутствие;
• головные боли средней интенсивности;
• боль в суставах;
• мышечные спазмы;
• повышение температуры;
• лихорадочное состояние;
• замедление пульса;
• проблемы с дыханием;
• резкое повышение давления.

При появлении подобных симптомов необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение или вызвать врача на дом.

Ни в коем случае не стоит игнорировать такое состояние, так как возможно развитие очень серьёзных осложнений, например:

• отложение солей кальция в различных внутренних органах (например, сердце, кишечник, почки), результатом которого становятся нарушения в их работе;
• появление и развитие остеопороза;
• кальцификация сосудов и клапанов сердца (а также других мягких тканей).

Во время беременности

Витамин Д2 (эргокальциферол) назначается в целях предупреждения рахита детей, начиная с 30-й недели беременности. Курс 400000-600000 МЕ рассчитан на 10 дней применения дробными дозировками.

Кормящим женщинам

Для кормящих матерей назначают ежедневно с первого дня кормления по 500 МЕ до начала приема препарата ребенком.

Предупреждение рахита

Для предотвращения развития рахита эргокальциферол начинают давать детям, начиная с трехнедельного возраста. Курс рассчитан на дозу 300000 МЕ.

Лечение рахита

При лечении рахита назначается от 2000 до 5000 МЕ препарата ежедневно. Длительность приема 30-45 дней.

При  применении больших доз витамина Д одновременно рекомендуется  назначение витаминов группы В, а также  аскорбиновой кислоты и витамина А.

Профилактика

Назначение витамина Д3 (холекальциферол) в целях профилактики ограничивается дозой 300-500 МЕ в сутки.

Поскольку витамин Д является веществом жирорастворимым, он обладает способностью накапливаться в организме, поэтому не исключена возможность его передозировки с достаточно серьезными последствиями.

Избыточная концентрация кальция

Благодаря тому, что витамин Д способствует повышению в крови кальция, его переизбыток приводит к излишней концентрации данного элемента, который, проникая в стенки сосудов, провоцирует образование атеросклеротических бляшек. При дефиците в организме магния этот процесс может заметно ускоряться.

Противопоказаны препараты с витамином Д при следующих заболеваниях:

• гиперкальциемия,
• активные формы туберкулеза легких,
• заболевания почек и печени, особенно острые и хронические,
• язвенная болезнь,
• различные органические поражения сердца.

При продолжительном курсе лечения или приеме повышенных доз витамина Д может развиться острое или хроническое отравление или Д-гипервитаминозы, признаками которых могут быть:

• потеря аппетита, тошнота, слабость, диарея или запоры;
• мышечные, головные боли, резкая боль в суставах;
• лихорадка, судороги, повышение артериального давления, затруднение дыхания и замедление пульса.

Применение слишком высоких доз препарата может вызвать:

• отложение солей кальция в сосудах, почках, сердце, кишечнике и легких, которое может привести к значительному нарушению в работе этих органов, сопровождающееся головокружением, тошнотой, рвотой, головной болью,  астенизацией, нарушением сна, жаждой и полиурией;
• развитие остеопороза, рассасывание костной стромы, деминерализацию костей;
• кальцификацию мягких тканей, в числе которых сосуды и клапаны сердца.

Итог

Витамин D3 крайне необходим для людей любого возраста (а особенно для детей), так как обеспечивает нормальный рост и развитие костной и мышечной ткани.

Принимать решение о дополнительном приёме холекальциферола следует посоветоваться со своим врачом, так как опасным может быть не только дефицит витамина D3, но и его избыток.

Чтобы не допустить появления осложнений, связанных с этими состояниями, следует придерживаться простых правил:

• как можно чаще гулять на улице (особенно в солнечную погоду, при этом избегая прямых солнечных лучей в летний период);
• кушать яйца и икру, богатые этим витамином;
• курсами принимать препараты рыбьего жира, продающиеся в аптеке.