Витамин в12 в таблетках

Состав и форма выпуска

Средства, содержащие витамин В12, выпускаются в разных лекарственных формах:

• таблетки;
• пастилки;
• жевательные драже;
• раствор для инъекций;
• ректальные суппозитории;
• спреи;
• раствор во флаконах.

Содержащие цианокобаламин витамины могут производится также в форме порошка и жевательных таблеток.

• страна – США.
• концентрация – 1000 мкг.
• размер упаковки – 60 и 140 таблеток.
• ежденевная доза – 2 жевательные таблетки.
• стоимость 1 порции – 8,56 ₽.

https://www.youtube.com/watch?v=XJlOJ7HTgLk

Содержит цианокобаламин. Жевательные таблетки обладают приятным вкусом, а благодаря тому, что таблетки имеют форму ягод малины, они отлично подходят для детей.

• страна – США;
• концентрация – 5000 мкг;
• объем – 57 г;
• ежедневная доза – ½ мерной ложки;
• стоимость 1 приема – 18,82 ₽.

Препарат содержит метилкобаламин и выпускается в форме рассыпчатого порошка для употребления внутрь.

• страна – США;
• концентрация – 2000 мкг;
• размер упаковки – пакеты по 1 г №75;
• ежедневная доза – 1 пакет;
• стоимость 1 порции – 8,76 ₽.

Пищевая добавка содержит В12 в трех формах: цианокобаламина, метилкобаламина и дибенкоида. Также в состав входят тиамин, рибофлавин, фолиевая кислота, ниацин, пантотеновая кислота, пиридоксин, хром.

Чтобы восполнить запасы микроэлементов и витаминов, человек должен сбалансировать ежедневный рацион, а также принимать поливитаминные препараты.

Для производства в качестве лекарственного средства В12 получают методом синтеза на микробиологическом уровне. Химические модификации – цианокобаламин, гидроксокобаламин, кобамамид – обладают витаминной активностью, но терапевтически отличаются.

Еще совсем недавно витамин B12 фармацевтической промышленностью выпускался только в ампулах (готовый для инъекции стерильный раствор) или в форме лиофилизата. Такой «жидкий» нутриент обладает высокой (90%) биодоступностью, вводят в/в, в/м, интралюмбально или подкожно, но уколы болезненны и часто требуют профессиональных навыков.

Теперь появились и иные лекарственные формы. Чтобы избавить пациента от травматического воздействия уколов при длительных терапевтических курсах, можно применять В12 таблетки. Они хорошо усваиваются, удобны для применения. Биодоступность – 70%.

Таблетированные препараты носят коммерческие названия по синтезированным формам – Кобамамид (по 500 или 1000 мкг) и Цианокобаламин (0,05 мг цианокобаламина и 0,8 мг фолиевой кислоты).

Есть также поливитаминные драже, предназначенные для разных категорий пациентов.

1 мл раствора для инъекций содержит цианокобаламина (витамина B12) 200 или 500 мкг; в ампулах по 1 мл, в картонной коробке 10 шт.

Для чего нужен в организме витамин В12

Цианокобаламин – это единственное биоактивное вещество, содержащее кобальт. Это делает витамин крайне ценным для человеческого организма, т. к. микроэлемент больше ни в чем не содержится. Нутриент отличается способностью накапливаться в организме, он аккумулируется в селезенке, легких, печени, почках.

Перечень фармакологических свойств витамина широк. Биологическая активность вещества проявляется на клеточном уровне, и без него невозможна нормальная жизнедеятельность человека. Важнейшими с физиологической точки зрения эффектами считаются:

• Образование миелиновых оболочек нервных окончаний. При дефиците миелина снижается способность передачи импульсов к головному мозгу и обратно. Дегенерация нервных волокон вызывает онемение и пощипывание в конечностях.
• Снижение уровня гомоцистеина. Эта аминокислота в избыточном количестве в 3 раза повышает вероятность развития инсульта, инфаркта миокарда.
• Поддержание репродуктивной функции мужчин. При стабильном поступлении кобаламина в организм отмечается максимальное количество сперматозоидов в семенной жидкости.
• Укрепление иммунной системы. Исследования помогли выявить, что у пациентов, имеющих в анамнезе ВИЧ и сниженный уровень В12, инфекция прогрессирует вдвое быстрее.
• Обеспечение нормальной работы и укрепление нервной системы и мозга. Повышает способность организма противостоять стрессам, улучшает память, нормализует сон. Необходим для профилактики склероза, старческого слабоумия.
• Снижение холестерина.
• Синтез гемоглобина и элементов крови. Незаменим для системы кроветворения. Активизирует формирование эритроцитов и защищает их от разрушения.
• Защита клеток печени от разрушения. Витамин повышает активность окислительных ферментов, наделен липотропной функцией.

Фармакологические группы

Участвует в переносе метильных фрагментов, образовании холина, метионина, креатина, нуклеиновых кислот, созревании эритроцитов, способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы.

Возбуждение, боли в области сердца, тахикардия, аллергические реакции.

Несовместим (в одном шприце) с тиамином бромидом, рибофлавином.

Совместимость препаратов относится только к применению способом инъекции. Различие препаратов необходимо для избегания нежелательных химических взаимодействий несовместимых препаратов и усиления действия совместимых.

Хорошая совместимость В12 с витаминами В5 и В9, с кальцием. Совместимость препаратов указывает на то, что их можно вводить в один день, но шприцы при этом должны быть разными, так как смешивание препаратов в одном шприце может разрушить или изменить первоначальный состав содержимого.

Несовместимость витамина В12 с:

• витаминами, группы В1, В2, В6 и С;
• солями тяжелых металлов, так как они разрушают действие кобаламинов;
• противоэпилептическими препаратами;
• категорически запрещается одновременное применение с коагулянтами, так как это может вызвать возникновение тромбов!

При необходимости совмещать препараты, необходимо чередовать инъекции, но нельзя применять их в течение одного дня. Существуют фармацевтические разработки, которые образуют комплексные препараты, включающие несовместимые витамины и минералы. Этот эффект достигается с помощью придания свойств микроэлементам, снижающие процесс подавления друг друга при взаимодействии.

Срок годности препарата Цианокобаламин (Витамин B12)

Цианокобаламин положительно влияет на ткани и клетки, стимулируя работу иммунной и кровеносной систем, функционировании желудочно-кишечного тракта и органов внутренней секреции.

Таким образом, применяется для:

• Нормализации процессов кроветворения, повышения иммунитета, для лечения анемий с наличием дефицита В12;
• Назначается в терапии болезней печени, в том числе: различных форм гепатита, цирроза печени и алкогольной интоксикации;
• В неврологии применяется для лечения полиневрита, радикулита, неврита, невралгии, фантомных болей, ДЦП, болезни Дауна, рассеянного склероза, травм периферических нервов;
• В дерматологии используется в терапии дерматита, нейродермита и псориаза;
• Витамин В12 назначают в качестве профилактики мигреней, диареи, различных патологий ЖКТ и почек, при лечении различных заболеваний инфекционного характера, в стрессовых для организма ситуациях, таких как диеты, смена часовых поясов.

Суточная потребность организма:

• младенцы до 6 месяцев — 0,4мкг;
• младенцы от 7 до 12 месяце — 0,5мкг;
• дети от 1 до 3 лет — 0,9мкг;
• дети от 4 до 8 лет — 1,2мкг;
• дети от 9 до 13 лет — 1,8мкг;
• взрослые от 14 лет и старше — 2,4мкг;
• беременные женщины — 2,6мкг;
• женщины в период лактации — 2,8мкг.

Значительно сокращают содержание витамина В12 в организме: курение, употребление алкоголя, прием гормональных контрацептивов, проживание в экологически загрязненных регионах, длительное применение диуретических препаратов, антибиотиков, калия и витамина С. В этом случае дневная норма потребления цианокобаламина должна быть увеличена. При повышенных физических нагрузках также следует увеличить суточную дозу потребления этого витамина.

Противопоказаниями к применению кобальтосодержащих препаратов являются:

• индивидуальная непереносимость и повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• острая закупорка кровеносных сосудов;
• опухолевые заболевания кроветворной системы;
• патологическое увеличение уровня гемоглобина и количества эритроцитов.

С осторожностью препарат назначают при:

• беременности и в период лактации;
• сердечных заболеваниях;
• злокачественных и доброкачественных новообразованиях, которые сопровождаются дефицитом кобаламинов;
• тромбофилии.

Анемии (Аддисона-Бирмера, алиментарная макроцитарная, железодефицитная,
постгеморрагическая, апластическая, вызванная токсическими веществами и лекарственными препаратами), цирроз печени,
гепатит, миелоз, полиневрит, радикулит, невралгия тройничного нерва, боковой амиотрофический склероз, детский
церебральный паралич, рассеянный склероз, болезнь Дауна, кожные заболевания, травмы периферических нервов.

Тромбоэмболия, стенокардия.

В защищенном от света месте.

Хранить в недоступном для детей месте.

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

В терапевтических дозах необходим при следующих заболеваниях и состояниях:

• боли неврологического происхождения, невралгии, невриты;
• анемии острого и хронического течения (железодефицитная, алиментарная, токсическая, постгеморрагическая и др.);
• низкий гемоглобин;
• заболевания кожи (псориаз, дерматит герпетический, фотодерматоз);
• ДЦП;
• радикулит, остеохондроз;
• стоматит;
• цирроз печени, болезнь Боткина, гепатит;
• лучевая болезнь.

Есть категории людей, которым необходимо принимать витамин не по клиническим показаниям, а для профилактики патологий и поддержания здоровья. Среди них:

• пожилые, т.к. с возрастом усвоение микроэлементов снижается;
• люди, отказавшиеся от животной пищи, т. к. в растительных продуктах этот нутриент не содержится;
• спортсмены, которым нужно набрать мышечную массу, т. к. без В12 не происходят анаболические процессы;
• курящие и злоупотребляющие алкоголем.

Дефицитные состояния могут возникнуть при нарушении процесса усвоения. По медицинским сведениям, это связано с нарушениями пищеварительных функций желудка, т. к. там вырабатывается белковое соединение (фактор Кастла), необходимое для усвоения В12.

У здорового человека всасывание в кровь происходит по круговому циклу: сначала через стенки кишечника вещества попадают в воротную печеночную вену, расщепляются и активизируются, затем транспортируются к тканям и органам и снова – в печеночное депо.

К нарушениям механизма всасывания нутриента приводят гастрит с низкой кислотностью, язвы желудка и 12-перстной кишки, болезнь Крона, таким пациентам требуется обязательное экзогенное введение цианокобаламина. Таблетки при регулярном употреблении больших доз (больше 4 мкг в сутки) помогают справиться с дефицитом витамина.

Если организм здоров, то за полноценное всасывание В12 отвечает щитовидная железа.

Улучшить поглощение цианокобаламина в организме помогают кальций и пиридоксин (В6).

Например, такие как эритроцитоз, эритремия и тромбоэмболия, стенокардия.

Витамин В12 (международное непатентованное название – Cyanocobalamin) представляет собой незаменимое для правильной работы человеческого организма соединение белкового происхождения. Нередко его называют антианемическим фактором, так как он принимает непосредственное участие в регуляции эритропоэза, т. е. образовании новых эритроцитов. Также он необходим для осуществления правильных химических превращений веществ, ответственных за:

• восстановление кожи и слизистых оболочек;
• передачу нервных импульсов;
• жировой обмен;
• ферментативные превращения.

Как распознать дефицит

Первыми клиническими симптомами нехватки витамина являются: быстрая утомляемость, вялость, сонливость. Причем при дефиците, составляющем 30%, состояние резко ухудшается, не позволяет вести привычный образ жизни. Человека часто тревожат мигрени, головокружения, обморочные состояния.

Характерными признаками нехватки В12 считаются:

• парестезии;
• снижение или отсутствие аппетита, тошнота;
• бледность из-за недостаточной выработки красных кровяных телец;
• эрозии и язвочки на слизистых (в уголках рта, в горле, влагалище и др.);
• желтоватый оттенок кожи, себорея и воспаление на отдельных участках тела и лица (около носа, рта), зуд в паху;
• глоссит (воспаленный язык становится сухим и красным), кровоточивость десен;
• при физических нагрузках одышка, сбой сердечного ритма;
• чрезмерное выпадение волос;
• светобоязнь, ухудшение зрения, формирование катаракты.

Как принимать

Любые лекарственные формы, содержащие витамин, могут быть назначены после диагностически подтвержденного дефицитного состояния в организме. Врач выберет и наиболее подходящий пациенту препарат, и суточную норму, и режим приема.

В среднем курс может продолжаться от недели до месяца. Поэтому так важен индивидуальный подход. Длительность курса зависит от того, насколько быстро появятся клинические улучшения.

Взрослые пациенты должны руководствоваться при приеме таблеток собственным распорядком дня. Рекомендованную врачом суточную дозу надо разделить в зависимости от числа приемов пищи. Драже принимают за 30 минут до еды (можно разжевывать) и запивают стаканом воды.

Для профилактики витаминного дефицита женщины могут использовать препараты, содержащие В12, на этапе планирования беременности. Во время вынашивания плода и в лактационный период врачи рекомендуют разнообразить рацион и больше употреблять продукты питания, богатые этим элементом (печень всех видов животных и другие субпродукты, мясо, рыба, яйцо и др.)

Препарат для волос, кожи, ногтей

Если в организме не достаточно витамина В12, то не заметить внешних признаков невозможно. Кожа становится сухой, ногти – ломкими, а волосы выпадают. Поскольку нутриент участвует в выработке эритроцитов, то все клетки организма активно начнут снабжаться кислородом.

Раствор цианокобаламина можно использовать как добавку к маскам для лица, рук и волос. Наилучшим образом на обновление клеток кожи, ногтей и волос влияет употребление богатой витамином пищи и витаминных препаратов.

Продукты, содержащие кобаламины

Необходимое количество витамина В12 содержится в продуктах питания, животного происхождения, регулярно употребляя которые, организм получает достаточную дозу полезных микроэлементов.

Содержание цианоколабаминов  в продуктах растительного происхождения встречается редко и в количествах, неспособных удовлетворить суточную потребность этих витаминов. Чтобы обеспечить организм необходимыми веществами, людям с низким потреблением мясных и молочных продуктов, следует дополнительно принимать группу колабаминов в виде витаминных добавок или продуктов, обогащенных ими. Это поможет избежать проблем со здоровьем.

Содержание колабаминов из расчета на 100 продукта:

• говяжья печень — 60 мкг;
• куриное сердце, свиная печень — 26 мкг;
• осьминог — 20 мкг;
• сельдь копченая — до 19 мкг, сельдь соленая — 13 мкг;
• куриная печень — до 17 мкг;
• морепродукты — до 12 мкг;
• говядина — до 6 мкг;
• твердый сыр — до 4 мкг;
• баранина — до 3 мкг;
• филе индейки — до 2 мкг;
• яичный желток — 1,95 мкг;
• речная рыба — не более 2 мкг;
• кисломолочные и молочные продукты — до 0,5 мкг.

Для лечения заболеваний, связанных с дефицитом В12, предназначены таблетированные препараты с высоким (240 мкг и больше в 1 ед.) содержанием цианокобаламина. Современные комплексные включают компоненты, которые необходимо принимать совместно. Например:

• Мильгамма;
• Ангиовит;
• Комбилипен;
• Нейромультивит;
• Нейробион;
• Фолибер.

Кроме витаминов терапевтической направленности, на фармацевтическом рынке широко представлены и мультивитамины, предназначенные для профилактики авитаминозов, в них есть и В12 в меньшем количестве (Витрум, Алфавит, Центрум и др.).

Прежде чем купить в ближайшей городской аптеке или через интернет, следует проконсультироваться у врача по поводу необходимой для здоровья дозировки. Стоимость витаминов отличается и зависит от региона продаж и от состава.

Средняя стоимость таблеток Цианокобаламин – 600 руб., а Нейромультивита – до 300 руб.

Способ применения и дозы

П/к, в/м, в/в и интралюмбально.

При анемии Аддисона-Бирмера — по 100–200 мкг через день; при анемии Аддисона-Бирмера с явлениями фуникулярного миелоза и при макроцитарных анемиях с нарушениями нервной системы — по 500 мкг и более на инъекцию (в первую неделю ежедневно, а затем — с интервалами между введениями до 5–7 дней). Одновременно назначают фолиевую кислоту.

При железодефицитных и постгеморрагических анемиях — по 30–100 мкг 2–3 раза в неделю; при апластических анемиях (особенно у детей) — по 100 мкг до наступления клинико-гематологического улучшения; при алиментарной анемии у детей в раннем возрасте и у недоношенных — по 30 мкг/сут в течение 15 дней.

При болезнях ЦНС и неврологических заболеваниях с болевым синдромом вводят в возрастающих дозах от 200 до 500 мкг на инъекцию, а при улучшении состояния — по 100 мкг/сут; курс — до 2 нед.

При травматических поражениях периферических нервов — по 200–400 мкг через день в течение 40–45 дней.

При гепатитах и циррозах печени — по 30–60 мкг в день или по 100 мкг через день в течение 25–40 дней.

При дистрофиях у детей раннего возраста, болезни Дауна и детском церебральном параличе — по 15–30 мкг через день.

При фуникулярном миелозе, боковом амиотрофическом склерозе, рассеянном склерозе вводят иногда в спинномозговой канал по 15–30 мкг (увеличивая постепенно дозу до 200–250 мкг).

Отзывы

Галина, 38 лет, г. Рязань: “Врач поставил диагноз межреберная невралгия и посоветовал пить Нейробион. Боли стихли удивительно быстро, но я и другие препараты принимала, и на физиопроцедуры ходила”.

Федор Максимович, 69 лет, г. Воронеж: “С годами стал забывчивым, память ослабела. Врач сказал, что страшного ничего нет, просто возрастное. Посоветовал витамины В12. Надо же, помогает! И забывчивость ушла, и лучше себя стал чувствовать, бодрее”.